肺结核的病原体是结核分枝杆菌，主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，病原体随飞沫进入他人呼吸道引发感染。
一、传播途径分类
- 空气传播：最主要途径，患者咳嗽、咳痰等产生的飞沫核（直径≤5μm）可在空气中悬浮数小时，健康人吸入后可能感染。
- 接触传播：饮用未经消毒的含菌牛奶可能感染（牛型结核分枝杆菌），但目前少见；皮肤黏膜破损处接触病原体也可能感染，但概率极低。
二、易感人群特点
- 免疫力低下者：HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等，因免疫功能受损，感染后发病风险显著升高。
- 老年人与儿童：老年人体质下降，儿童免疫系统尚未发育完全，均为易感高危人群，尤其密切接触排菌患者时需加强防护。
三、预防与控制
- 疫苗接种：新生儿接种卡介苗可降低儿童重症结核风险，但不能完全预防感染。
- 日常防护：避免与活动性肺结核患者密切接触，保持室内通风，咳嗽时遮挡口鼻，痰液需规范处理。
四、关键提示
- 若出现持续咳嗽、低热、盗汗、体重下降等症状，应及时就医排查。
- 治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，严格遵医嘱用药，避免自行停药导致耐药性。
