肾阴虚与肾阳虚的区别主要体现在症状表现和病理机制上，肾阴虚以虚热为核心，肾阳虚以虚寒为核心，二者均需结合临床辨证判断。
肾阴虚：典型表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热（手脚心及心口发热）、潮热盗汗（夜间出汗）、口干舌燥、小便短黄、大便干结，男性可能伴有遗精，女性可能月经少或闭经。多见于长期熬夜、过度劳累、慢性疾病耗伤阴液者，如糖尿病、高血压等慢性病患者易出现阴虚症状。
肾阳虚：主要症状为腰膝冷痛、畏寒肢冷（手脚冰凉）、精神萎靡、面色苍白、夜尿增多、阳痿早泄、宫寒不孕（女性）、大便溏薄或五更泄泻（黎明前腹泻），舌体胖大、舌苔白腻。常见于先天不足、长期受寒、过度使用寒凉药物或慢性肾病患者，老年人群及体质虚寒者更易发病。
特殊人群注意事项：儿童需避免过度滋补，若出现发育迟缓、盗汗等症状，应优先调整作息；孕妇阴虚者需增加水分摄入，避免辛辣饮食；老年人肾阳虚者应注意保暖，可适度进行温和运动如太极拳，改善血液循环。
干预建议：肾阴虚者可多食用百合、银耳、枸杞等滋阴食物；肾阳虚者宜食羊肉、韭菜、桂圆等温补食材。若症状持续超过2周，建议及时到正规医疗机构就诊，由专业医师结合具体情况制定调理方案。
