女性乳糜尿典型症状为尿液浑浊（乳白色、米汤样），严重时呈牛奶状并伴乳糜块排出，部分患者合并尿频、腹痛等不适，症状程度与乳糜液混入尿液量相关。
一、尿液颜色与性状特征：
尿液外观可从轻度浑浊（淡白或淡黄色混有细小颗粒，静置后不分层），发展至中度浑浊（乳白色，肉眼可见细小乳糜块悬浮），重度时呈均匀乳白色，类似牛奶，可出现较大乳糜块，排尿时乳糜块随尿液排出，严重者堵塞尿道导致排尿困难。
二、排尿相关伴随症状：
常伴随尿频（排尿次数增多，夜间更明显）、尿急（突然强烈尿意），乳糜块刺激尿道可引发轻微灼热感，合并尿路感染时出现尿痛、排尿困难，严重乳糜块堵塞可致尿流中断，需排出后缓解。
三、全身及局部不适表现：
慢性患者多有乏力、食欲下降、体重减轻；乳糜液漏入腹腔或盆腔时，女性可出现下腹部隐痛、盆腔坠胀感；合并感染时伴发热（37.5~38℃）；丝虫病相关乳糜尿常伴下肢或外阴水肿（皮肤增厚、弹性下降）。
四、特殊生理状态下的症状差异：
妊娠期女性因子宫压迫盆腔淋巴管，症状可能在孕中晚期加重，呈间歇性或持续性；既往丝虫病感染者复发时，尿液浑浊程度与感染活动度相关，常伴腹股沟淋巴结肿大；合并糖尿病肾病者，乳糜尿与蛋白尿叠加，尿液泡沫增多、尿量异常（少尿或多尿）。
