疱疹的最佳治疗需综合抗病毒、局部护理、疼痛管理及支持治疗，以核苷类药物为核心，尽早干预可缩短病程、降低并发症风险。
抗病毒药物是核心：针对单纯疱疹病毒（HSV）和带状疱疹病毒（VZV），阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦为一线选择。发病72小时内启动治疗可显著缩短病程（单纯疱疹5-10天，带状疱疹10-14天），免疫低下者需延长至21天以上，具体剂量遵医嘱。
局部护理需规范：水疱未破时用3%硼酸溶液清洁，每日2-3次；外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏缓解瘙痒；破裂后涂莫匹罗星软膏预防感染。避免搔抓或摩擦，穿宽松棉质衣物减少刺激。
疼痛管理个体化：带状疱疹后神经痛分阶梯处理：轻度用对乙酰氨基酚，中重度联用加巴喷丁或普瑞巴林，必要时转诊疼痛科。孕妇、肝肾功能不全者需避免长期使用非甾体抗炎药，儿童慎用含樟脑的外用剂。
支持治疗促恢复：保证充足睡眠（成人7-9小时），补充维生素C（每日100-200mg）、锌（15-20mg）增强免疫力。糖尿病患者需控制血糖，儿童饮食以清淡易消化为主，减少油炸食品摄入。
特殊人群需重视：孕妇感染HSV需产科医生指导用药，避免经产道传播；免疫低下者（如HIV、糖尿病）建议长期抑制治疗（伐昔洛韦）；老年患者（≥60岁）发病72小时内治疗可降低神经痛风险。
