肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。

一、结核分枝杆菌的特性
结核分枝杆菌是一种抗酸杆菌,对干燥、寒冷抵抗力强,在阴湿环境中可存活数月。其细胞壁含脂质成分,导致抗药性和耐药性产生,增加治疗难度。
二、易感人群与风险因素
- 免疫力低下者:HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者风险显著升高。
- 密切接触者:与活动性肺结核患者共同居住或工作者易感染。
- 不良生活习惯:长期吸烟、营养不良、过度劳累会削弱免疫力,增加发病几率。
- 症状:持续咳嗽、咳痰超过2周,伴低热、盗汗、体重下降、咯血等。
- 诊断:胸部X线、痰涂片抗酸染色、结核菌素试验及分子生物学检测(如PCR)是主要手段。
- 治疗方案:采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合治疗,需长期规范用药。
- 特殊人群:孕妇、哺乳期妇女、儿童需在医生指导下用药,避免肝肾功能损伤;老年患者需监测药物副作用。
- 疫苗接种:新生儿接种卡介苗可降低儿童重症风险,但无法完全预防感染。
- 日常防护:避免与患者密切接触,咳嗽时掩住口鼻,保持室内通风,定期体检。



