宝宝一岁腹泻(拉肚子)时,家长需先观察症状持续时间、伴随表现及精神状态,优先通过口服补液预防脱水,暂停新辅食并调整饮食,若腹泻持续超24小时或出现尿量减少、口唇干燥等脱水迹象,或伴高热、血便,需及时就医。

一、感染性腹泻:1. 病毒感染(如轮状病毒)多秋冬高发,常伴呕吐、低热,病程1周左右,需对症补水防脱水;2. 细菌感染(如大肠杆菌)可能有黏液血便、高热,需医生评估是否使用抗生素;3. 需留取新鲜大便送检,明确病原体后再处理。
二、非感染性腹泻:1. 饮食因素(如辅食添加不当、过敏)表现为大便稀溏、次数增多,停可疑食物后观察症状缓解;2. 乳糖不耐受因肠道乳糖酶不足,表现为吃母乳/普通奶粉后腹泻,可换无乳糖配方奶粉;3. 气候变化或腹部着凉需注意腹部保暖,避免生冷食物。
三、脱水的识别与护理:1. 轻度脱水(尿量略少、口唇微干)可口服补液盐Ⅲ按说明冲调,少量多次喂服;2. 中重度脱水(哭时无泪、精神差)需立即送医,避免延误;3. 严禁用米汤等替代口服补液盐,以免电解质失衡。
四、特殊人群护理:1. 早产儿或低体重儿腹泻风险高,需每小时观察尿量,及时记录腹泻次数;2. 有先天性心脏病、免疫缺陷的宝宝,腹泻时更易感染,应避免自行喂药,24小时内未缓解即就医;3. 腹泻期间仍需保证母乳/配方奶摄入,维持营养供应。