肠梗阻护理需围绕急性疼痛、体液失衡、营养不足、感染风险及心理障碍五大核心问题，实施针对性干预以促进康复。
一、急性疼痛管理
护理诊断：急性疼痛（与肠管梗阻、肠壁缺血痉挛相关）。措施：①立即禁食禁饮，胃肠减压引流减压；②老年/儿童慎用强镇痛剂，遵医嘱用解痉药（如颠茄片）；③每30分钟评估疼痛评分，若腹痛加剧伴血压下降，警惕肠坏死。
二、体液平衡维持
护理诊断：体液不足（与呕吐、胃肠减压相关）。措施：①监测尿量（维持>30ml/h）、皮肤弹性，记录出入量；②快速补液（晶体液为主），纠正电解质紊乱；③心功能不全者控制补液速度，防容量负荷过重。
三、营养支持干预
护理诊断：营养失调（低于机体需要量）。措施：①胃肠功能恢复后逐步肠内营养（短肽型制剂）；②严重者联合肠外营养，糖尿病患者调整糖分比例；③每周监测白蛋白，及时调整营养方案。
四、感染预防措施
护理诊断：有感染风险（与肠缺血、菌群移位相关）。措施：①监测体温、血常规，评估腹部体征；②保持胃肠减压通畅，引流液异常及时报告；③感染时遵医嘱用抗生素（如头孢类），特殊人群调整剂量。
五、心理与康复指导
护理诊断：焦虑、活动无耐力。措施：①非药物干预（如深呼吸训练）缓解焦虑，必要时心理科会诊；②卧床期间协助肢体被动活动，逐步增加活动量；③老年/衰弱者家属24小时陪护，防跌倒。
