宫颈疾病主要包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌前病变及宫颈癌。宫颈炎表现为阴道分泌物增多、性交后出血;宫颈息肉常无明显症状,偶有阴道出血;宫颈柱状上皮异位多数无症状,合并感染时出现分泌物异常;宫颈癌前病变和宫颈癌早期多无症状,随病情进展出现阴道流血、排液等。

一、宫颈炎
由病原体感染或理化刺激引起,常见症状为阴道分泌物增多、呈黏液脓性,性交后出血或月经间期出血。高危型HPV感染是主要诱因之一,需及时就医明确病原体类型。
二、宫颈息肉
多为良性病变,通常无自觉症状,少数患者出现阴道少量出血或性交后出血。息肉较大时可能影响月经周期或导致不孕,建议定期妇科检查发现后及时切除。
三、宫颈柱状上皮异位
属于生理性改变,多见于青春期、妊娠期女性,因雌激素水平变化导致宫颈管内柱状上皮外移。患者一般无明显症状,合并感染时出现分泌物增多、异味,需与宫颈炎鉴别。
四、宫颈癌前病变及宫颈癌
早期常无特异性症状,随着病情进展出现接触性出血、阴道不规则出血、阴道排液(白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味)。宫颈癌好发于30-55岁女性,定期HPV和TCT筛查可早期发现,早诊早治预后良好。
特殊人群提示:育龄女性应每年进行妇科检查及HPV筛查;妊娠期女性若出现阴道出血需立即就医;绝经后女性若再次出现阴道出血,需高度警惕宫颈病变可能,及时就诊明确诊断。