一岁小孩惊厥常见原因包括高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱或低血糖等，其中高热惊厥占比最高，多在体温≥38.5℃时发作，持续短暂且预后良好。
一、高热惊厥
高热惊厥是一岁儿童最常见惊厥类型，多发生于急性发热（体温≥38.5℃）时，表现为全身性短暂抽搐，意识迅速恢复，以上呼吸道感染诱发为主。发作时保持患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免强行束缚，事后24小时复查脑电图排除癫痫。
二、中枢神经系统感染
病毒性或细菌性脑膜炎在一岁儿童高发，伴高热、头痛、喷射状呕吐、精神萎靡，部分有颈项强直。需腰椎穿刺查脑脊液明确感染类型，及时抗感染治疗，警惕前驱感染史（如感冒、中耳炎）。
三、电解质紊乱或低血糖
低钙、低钠或低血糖是常见非感染性原因，表现为惊厥伴手足抽搐、尿量减少或面色苍白。优先口服补液纠正失衡，严重时静脉补充葡萄糖或电解质，需结合喂养史、脱水体征（皮肤干燥、眼窝凹陷）判断。
四、癫痫及脑部病变
癫痫或脑部发育异常（如脑损伤）可能引发无热惊厥，需脑电图或头颅影像学检查。误食药物或中毒需明确毒物来源，持续惊厥超5分钟立即送医，结合出生史（如早产、缺氧）排查脑损伤。
五、特殊人群注意事项
癫痫史儿童发作时保持安静，头偏侧防误吸；高热惊厥患儿日常监测体温，发热时以温水擦浴物理降温；低龄儿童禁用复方药，退烧药选单一成分（如对乙酰氨基酚），基础病（如心脏病）儿童需监测生命体征。
