胎儿生长受限（FGR）的病因涉及母体、胎盘、胎儿及环境等多方面因素，主要与孕妇营养、妊娠并发症、胎盘功能及胎儿自身异常相关。
一、母体因素
孕妇营养摄入不足，尤其是蛋白质、铁、叶酸等关键营养素缺乏，会直接影响胎儿生长。
年龄≥35岁的高龄孕妇因卵子质量下降，胎儿染色体异常风险增加，间接导致FGR。
有不良孕产史（如既往FGR、流产史）的孕妇复发风险较高，需加强孕期管理。
二、胎盘功能异常
胎盘血流灌注不足是核心原因，如妊娠期高血压、慢性肾病导致胎盘血管痉挛或狭窄，减少营养和氧气输送。
胎盘面积不足（如多胎妊娠时胎盘分配不均）或胎盘结构异常（如膜状胎盘），会影响胎儿生长环境。
三、胎儿染色体或结构异常
胎儿染色体数目或结构异常（如21三体、18三体综合征）常伴随生长发育迟缓。
先天性心脏、肾脏等器官结构畸形会导致代谢异常，进一步限制胎儿生长。
四、环境与感染因素
孕妇长期精神压力或焦虑，可通过神经内分泌系统影响胎盘功能。
孕期TORCH感染（风疹病毒、巨细胞病毒等）会损伤胎盘组织，导致胎儿生长受限。
接触重金属（如铅）、有机溶剂等有害物质，会干扰胎儿发育。
五、特殊人群风险与应对
高龄（≥35岁）、有慢性疾病（糖尿病、高血压）的孕妇需加强孕期监测，控制基础疾病。
有吸烟、酗酒史的孕妇应尽早戒烟戒酒，减少有害物质对胎盘血流的影响。
孕期感染需及时诊断治疗，避免炎症因子对胎儿的直接损伤。
