低回声是什么意思

低回声是超声检查中描述组织回声强度的术语，指超声波遇到目标组织时反射的声波信号较弱，在超声图像上表现为暗于周围正常组织的区域，其形成与组织密度、结构特性及声学参数相关，是临床判断病变性质的重要依据之一。

一、低回声的声学特征与形成机制。超声波在人体组织中传播时，因不同组织声阻抗差异发生反射，低回声组织的声阻抗与周围组织差异较小，反射声波强度低于平均水平，表现为超声图像上的暗区。含液性病变（如囊肿）通常呈无回声，而实性病变中密度较低、结构疏松的组织（如部分肿瘤、炎症区域）常表现为低回声。

二、常见低回声病变类型及临床意义。甲状腺超声中，低回声结节若伴边界不清、纵横比>1、微小钙化，需警惕甲状腺癌；乳腺低回声结节可能为纤维腺瘤或早期乳腺癌，需结合BI-RADS分级；肝脏脓肿早期呈低回声，随病情进展可发展为无回声或混杂回声；心肌局部低回声可能提示缺血或梗死区域，需结合心电图及心肌酶谱综合判断。

三、特殊人群的检查注意事项。儿童颅脑超声发现低回声，需警惕缺血缺氧性脑病或先天性脑发育异常；孕妇子宫肌层低回声结节需与子宫肌瘤或胎盘植入鉴别；老年甲状腺、乳腺低回声结节恶性概率较高，建议缩短随访周期，优先超声造影或穿刺活检明确性质。

四、低回声的影像学鉴别与诊断流程。发现低回声后，需结合检查部位、病史及其他特征判断。甲状腺低回声结节需结合弹性成像硬度、血流RI值；无法明确时，超声引导下穿刺活检是鉴别良恶性的金标准。