麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,主要通过飞沫传播,典型症状为发热、咳嗽、流涕、口腔黏膜斑及全身斑丘疹,病程具有自限性但可能引发肺炎、脑炎等严重并发症。

易感人群分类
- 未接种疫苗人群:儿童及成人普遍易感,尤其1-5岁儿童为高发群体,未接种或未全程接种麻疹疫苗者风险最高。
- 免疫功能低下者:如患有先天性免疫缺陷、长期使用免疫抑制剂或HIV感染者,感染后易发生重症。
- 孕妇:孕期感染可能导致胎儿发育异常、早产或死胎,需重点预防。
- 典型病程:发热3-4天后出疹,皮疹从耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身,出疹期间体温达高峰,出疹后体温逐渐下降。
- 并发症风险:肺炎是最常见并发症,多见于婴幼儿;少数患者可能并发喉炎、心肌炎或神经系统损害,需密切监测。
- 预防措施:接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)联合疫苗是最有效手段,儿童需在18月龄和6岁时各接种1剂。
- 治疗原则:以对症支持治疗为主,包括退热、补液、营养支持,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
- 特殊人群护理:孕妇感染后需尽早隔离,哺乳期女性患病应暂停哺乳;婴幼儿需加强护理,保持皮肤清洁,避免继发感染。
- 高风险场景:未接种疫苗者在集体单位(学校、幼儿园)、医疗机构等场所需避免暴露,必要时进行暴露后应急接种。
- 疫情应对:出现疑似病例应及时就医并隔离,密切接触者需观察21天,必要时接种疫苗或免疫球蛋白。



