毛囊炎是毛囊及其周围组织的化脓性炎症,常由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引起,表现为红色丘疹或脓疱,伴疼痛或瘙痒,好发于头皮、胸背等多毛/易摩擦部位。
定义与病因
毛囊及其周围组织发炎,多数为细菌感染(以金黄色葡萄球菌最常见),少数因马拉色菌等真菌感染或摩擦、化学刺激等非感染因素诱发。皮肤屏障受损、免疫力下降(如糖尿病、长期用激素)会增加发病风险,不同部位毛发分布和清洁程度影响发病概率。
临床表现
典型症状为红色丘疹,顶端有白色脓疱,周围红肿,按压疼痛明显,部分伴瘙痒。好发于多毛部位(头皮、面部、胸背)及易出汗处(如腋窝),严重时形成疖肿(多个毛囊感染),破溃后流脓,少数反复发作。
常见诱因
皮肤清洁不足、出汗过多(闷热环境)、微小破损(刮伤、擦伤)是主因;长期穿紧身衣物、频繁剃毛/扎紧辫子、免疫力低下(糖尿病、长期激素治疗)也易诱发。肥胖或多汗体质者需加强清洁,减少摩擦。
诊断要点
医生通过典型症状(丘疹、脓疱、疼痛)和分布特点诊断,必要时做细菌/真菌培养明确病原体,或鉴别痤疮、疖肿等。反复发作或严重时,需排查糖尿病等基础疾病,真菌性毛囊炎需查真菌镜检。
处理与护理
日常保持皮肤清洁干燥,避免挤压(防扩散),穿宽松透气衣物,饮食清淡。药物:外用抗生素(莫匹罗星、夫西地酸乳膏),严重时口服头孢类、克林霉素;真菌性毛囊炎用酮康唑乳膏。特殊人群(孕妇、儿童、糖尿病患者)需咨询医生,孕妇哺乳期慎用口服药,儿童选温和剂型,糖尿病患者控制血糖。



