胎儿体重计算公式主要基于超声测量的胎儿参数（如双顶径、股骨长、头围、腹围），不同孕周适用不同公式：孕7-12周多用顶臀径估算，孕13周后以多参数组合公式为主，公式结果存在±100-200g误差，需结合临床评估。
孕7-12周，胎儿顶臀径（CRL）与孕周高度相关，常用公式为体重（g）= CRL（cm）×100 - 500。此阶段胎儿体位（如肢体伸展度）影响测量准确性，若CRL测量偏差±1cm，体重估算误差约±100g，需超声医生确认胎儿体位。
孕13-28周，采用双顶径（BPD）、股骨长（FL）、腹围（AC）三参数组合公式，常用Shepard公式：体重（g）= 269×BPD + 14×FL + 102×AC - 4978。其中BPD反映颅骨发育，FL反映长骨成熟度，AC反映腹部脏器与脂肪堆积，公式误差范围约±150g，需同时记录头围（HC）辅助修正。
孕29周后，推荐Hadlock四参数公式：体重（g）= 269×BPD + 14×FL + 102×AC - 11×HC - 4978。该公式综合颅骨、长骨、腹部、头部发育指标，误差约±100g。胎儿体重异常（如巨大儿、生长受限）时，需结合孕妇血糖、血压等病史及胎心监护、脐血流等指标综合判断。
多胎妊娠（双胎及以上）需用专用公式：体重（g）= 单胎估算体重×胎数 + 200×胎数（双胎为例）。羊水过多/过少者需超声医生重新校准参数；胎儿畸形（如骨骼发育不良）或胎盘功能异常时，公式误差可能增至±300g，建议结合胎心监护、脐血流等指标综合评估。
