第一次孕检检查的项目有哪些

首次孕检建议在确认怀孕后6-8周进行，核心检查项目包括基础生理指标评估、超声检查、实验室检测及感染与遗传病风险筛查，以全面排查妊娠相关风险因素。

1 基础生理指标评估：

血压、体重、身高测量可评估基础健康状态；血常规检测血红蛋白、白细胞等指标，筛查贫血或感染风险；尿常规分析尿蛋白、尿糖等，排查妊娠高血压或肾脏并发症；甲状腺功能检测（TSH），异常可能影响胚胎发育，需早期干预。

2 超声检查：

首次超声检查可确认宫内妊娠，排除宫外孕，观察孕囊位置与大小；评估胚胎存活状态，观察胎心搏动是否存在；测量头臀长与孕囊平均直径，精准核对孕周，为后续妊娠阶段提供时间基准。

3 实验室检测：

空腹血糖检测（75g口服葡萄糖耐量试验），筛查妊娠糖尿病风险；血型检测（ABO+Rh血型），预防母婴血型不合导致的新生儿溶血病；乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体检测，早期发现感染并制定母婴阻断方案。

4 感染与遗传病风险筛查：

优生五项（TORCH）筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等），降低胎儿畸形或流产概率；既往有流产史、家族遗传病史者，建议增加染色体核型分析或无创DNA产前检测（NIPT），评估胎儿染色体异常概率。

5 特殊人群检查建议：

高龄孕妇（年龄≥35岁）需优先筛查胎儿染色体异常，建议孕12周后进行无创DNA或羊水穿刺；有高血压、慢性肾病等基础疾病者，每2周监测血压、肾功能指标，必要时调整治疗方案；肥胖孕妇（BMI≥28）首次孕检即加强血糖、血脂监测，提前干预妊娠糖尿病风险。