腹股沟斜疝主要由腹壁局部薄弱或先天性发育异常，叠加腹内压力异常升高共同引发。
一、先天性发育异常：婴儿多见，因胚胎期腹膜鞘状突未闭合，导致腹腔内容物通过未闭的鞘状突进入腹股沟管，形成斜疝。早产儿、低体重儿及家族性鞘状突未闭风险较高，此类情况多在出生后短期内出现症状。
二、腹壁薄弱与缺损：成人及儿童罕见情况均有发生，后天性因素包括腹壁肌肉筋膜组织随年龄退化、腹股沟区既往手术史或外伤导致腹壁结构完整性受损，使腹腔内压力升高时，器官易突破薄弱区域形成疝。长期使用糖皮质激素药物可能加速腹壁组织退化，增加疝风险。
三、腹内压力长期增高：慢性便秘（长期肠道功能紊乱导致排便时腹腔压力骤升）、慢性咳嗽（长期吸烟或呼吸道疾病引发）、重体力劳动（反复腹压冲击薄弱腹壁）、肥胖（腹部脂肪堆积间接增加腹内压力）等，可单独或与腹壁薄弱共同作用，诱发斜疝。此类压力增高持续6个月以上更易形成疝囊。
四、特殊人群风险差异：男性因腹股沟管解剖特点（较长且狭窄），发病率为女性的15-20倍，青春期后更明显；老年人群因腹壁肌肉萎缩、弹性纤维退化，腹壁强度下降，疝风险随年龄增长显著升高；孕妇因子宫增大长期压迫腹腔，产后若腹壁未完全恢复，易增加疝风险；肥胖儿童需同时控制体重，避免腹内压进一步升高；既往有腹部手术史、腹腔炎症病史者，局部瘢痕组织强度不足，也可能成为疝发生的诱因。
疝一旦形成，应优先通过手法复位缓解急性症状，择期评估手术干预必要性，尤其是儿童斜疝建议6月龄后评估，成人患者需结合基础疾病控制情况（如降血糖、止咳、通便），优先采用非手术减压措施，严格规避导致腹压骤增的行为（如剧烈运动、过度哭闹）。
