骨折病人预防压疮需从减轻局部压力、定期翻身、应用减压设备、皮肤护理及营养支持综合干预,核心措施为每2小时翻身一次并配合减压工具,保持皮肤清洁干燥,同时加强蛋白质与维生素摄入以增强皮肤抵抗力。

一、 体位管理与翻身频率:每2小时翻身一次,避免骨折部位持续受压,翻身时保持肢体功能位,使用翻身辅助带或借助护理人员协作,减少移动时的二次损伤风险;老年患者翻身动作需轻柔,儿童患者需防止因好动导致骨折部位移位。
二、 减压设备应用:优先选择医用气垫床,通过动态充气调节局部压力;骶尾、髋部等易受压部位垫泡沫减压垫,避免局部压强超过25mmHg;床垫与枕头保持平整,避免凹陷导致受力不均,糖尿病患者使用气垫床时需配合血糖监测。
三、 皮肤护理要点:每日用37℃温水清洁皮肤,使用无刺激性清洁剂;翻身或移动时避免拖拽皮肤,保持床单位整洁干燥;观察皮肤色泽与温度,压红或压痕30分钟未消退时,立即增加翻身频率并评估减压垫调整;老年患者可涂抹医用润肤剂保持皮肤弹性,儿童避免使用含香料的护理产品。
四、 营养与水分支持:老年患者每日蛋白质摄入量1.2~1.5g/kg,优先选择鸡蛋、鱼类、豆制品;糖尿病患者控制碳水化合物摄入,避免血糖波动影响微循环;每日饮水1500~2000ml,保持皮肤弹性与代谢功能;合并营养不良的骨折患者需在医生指导下调整饮食结构。
五、 特殊人群护理提示:老年患者皮肤屏障功能退化,翻身时避免拖拽,可使用防压疮专用床单;儿童骨折愈合快但好动,需使用约束带辅助固定但每小时松解10分钟;长期使用激素的患者需加强皮肤厚度监测,避免因皮肤变薄加重压疮风险;肥胖患者选择低透气性减压垫,定期检查受压部位皮肤温度与湿度。



