艾滋病后期（即艾滋病期）通常发生在感染HIV病毒后约8~10年（未经治疗者），此时免疫系统严重受损，CD4+T淋巴细胞计数显著下降（<200个/μL），易出现机会性感染、恶性肿瘤及多器官功能衰竭。
一、免疫功能严重缺陷表现
CD4+T淋巴细胞持续降低，免疫功能崩溃，患者易反复感染多种病原体，如肺孢子菌肺炎、巨细胞病毒感染等，且感染后病情进展快、治疗难度大。
二、机会性感染与肿瘤
- 呼吸系统：肺孢子菌肺炎表现为发热、干咳、呼吸困难，胸部影像学可见双肺弥漫性浸润；肺结核可出现低热、盗汗、咯血等症状。
- 中枢神经系统：隐球菌脑膜炎表现为头痛、呕吐、意识障碍，严重时可致命；弓形虫脑病可导致癫痫、偏瘫等。
- 消化系统：口腔念珠菌感染（鹅口疮）、巨细胞病毒性肠炎，出现口腔溃疡、慢性腹泻、体重骤降。
- 恶性肿瘤：卡波西肉瘤表现为皮肤、黏膜紫红色斑块或结节；淋巴瘤可累及全身淋巴结、中枢神经系统。
三、全身多器官损害
心脏、肝脏、肾脏等器官因长期感染或药物毒性受损，出现心力衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等，患者常伴营养不良、贫血、恶病质。
四、特殊人群注意事项
- 儿童患者：生长发育迟缓，易合并反复感染，需尽早启动抗病毒治疗，避免延误病情。
- 老年患者：免疫力低下且常合并基础疾病，感染后恢复慢，需加强营养支持和对症治疗。
- 孕妇患者：病毒易通过母婴传播，需在孕期及产后规范治疗，降低新生儿感染风险。
五、治疗与管理
以高效抗逆转录病毒治疗（HAART）为主，联合多种抗病毒药物抑制病毒复制，同时积极治疗机会性感染和肿瘤，加强营养支持和心理护理。
核心提示：艾滋病后期虽严重，但规范治疗可显著延长生存期。早发现、早诊断、早治疗是关键，患者需定期复查免疫功能，避免感染风险行为，保持良好生活方式。
