小儿麻痹症（脊髓灰质炎）核心症状表现为发热、肢体弛缓性麻痹，严重时可致呼吸肌瘫痪危及生命，多见于儿童，可通过疫苗预防。
一、前驱期症状（非特异性感染表现）
起病初期1～4天，症状类似普通感冒：发热（38～39℃）、头痛、咽痛、咳嗽、流涕，伴恶心、呕吐、腹泻或便秘，部分患儿伴全身乏力。此期易被误认为“感冒”，需结合后续症状鉴别。
二、瘫痪前期症状（神经系统刺激症状）
发热缓解后1～2天症状加重，出现肌肉疼痛、僵硬：颈背、四肢肌肉疼痛，活动或触碰时加剧，患儿喜卧床不愿动。典型体征：①三脚架征（坐起时双手后撑床面呈“三脚架”姿势）；②吻膝试验阳性（无法低头触膝）；伴脑膜刺激征（颈强直、克氏征阳性），此期病毒开始侵犯神经系统。
三、瘫痪期症状（典型弛缓性麻痹）
发热后1～3天出现肢体不对称瘫痪，以下肢多见，其次为上肢，严重时累及呼吸肌（肋间肌、膈肌），表现为呼吸困难、发绀，甚至呼吸衰竭。瘫痪特点：肌肉无力、腱反射消失，无感觉障碍（与神经系统损伤定位相关）。
四、恢复期与后遗症期（病程迁延与功能障碍）
瘫痪1～2周后进入恢复期，肌力逐渐恢复（1～6个月内最显著），轻症患儿可完全恢复；1年后仍有肢体瘫痪者进入后遗症期，表现为肌肉萎缩、畸形（如足内翻、脊柱侧弯、跛行），影响儿童生长发育，需长期康复治疗。
五、特殊人群注意事项与护理要点
婴幼儿：症状不典型，可仅表现持续发热、拒食、烦躁，易延误诊断；
成人/青少年：感染后多无症状或轻症（隐性感染），但可传播病毒；
孕妇：感染后病毒可经胎盘影响胎儿，增加流产/早产风险；
瘫痪患者：需预防压疮、肺部感染，长期康复训练（如矫形器佩戴、物理治疗）改善功能。
注：药物仅对症使用（如退热药物布洛芬/对乙酰氨基酚，抗病毒药物利巴韦林，抗生素预防感染），具体治疗需遵医嘱。
