月经期崩漏是指女性经期异常出血,表现为经期延长至7天以上、经量显著增多(每小时需更换卫生巾>2片且量多)或淋漓不尽超过10天,属于异常子宫出血范畴,需结合年龄、病史等排查病因。

一、青春期女性崩漏
常见诱因:下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,激素调节不稳定,学业压力、过度运动、营养不良或情绪波动易诱发,如少女因考试焦虑导致内分泌紊乱。
特殊提示:青少年患者需避免剧烈运动,减少咖啡因摄入,优先通过规律作息、均衡饮食调整,不建议低龄儿童使用激素类药物,必要时由妇科医生评估。
二、育龄期女性崩漏
主要原因:内分泌失调(如多囊卵巢综合征)或子宫器质性病变(如黏膜下肌瘤),需结合B超检查(如子宫内膜厚度>12mm)或激素六项(LH/FSH比值>3)判断,优先排查息肉或肌瘤。
特殊提示:有性生活女性需排除妊娠相关出血(如宫外孕),长期口服避孕药者需注意停药后激素波动可能,建议记录月经周期规律变化并及时就医。
三、绝经期女性崩漏
核心风险:卵巢功能衰退致雌激素波动,子宫内膜增生或萎缩性改变,需警惕子宫内膜癌(尤其出血伴腹痛、体重下降时),建议每1-2年进行一次妇科超声检查。
特殊提示:老年女性合并高血压或糖尿病者,血管脆性增加易加重出血,需避免自行服用活血化瘀中药,优先采用孕激素类药物调节(需医生评估)。
四、产后及特殊生理状态女性崩漏
风险因素:产后42天内子宫复旧不良、胎盘残留或感染(如恶露异味、发热),哺乳期女性因泌乳素升高可能出现月经异常出血,需结合恶露量、颜色、气味判断。
特殊提示:产后女性避免过早性生活,建议使用腹部按摩促进子宫收缩,有既往子宫肌瘤史者需警惕术后复发可能,必要时行宫腔镜检查。
无论何种类型,崩漏均需及时就医,明确病因后优先非药物干预(如调整生活方式、中药调理),药物治疗以激素调节或止血药(如氨甲环酸)为主,严格遵循医嘱,避免自行用药。



