囊肿是一种良性的囊性包块，内部多为液体或半固体物质；肿瘤是细胞异常增殖形成的新生物，可分为良性或恶性。二者在本质、生长特性、影像学表现等方面存在显著差异。
1 定义与本质
囊肿由上皮组织或结缔组织包裹形成，内部为液体（如浆液性囊肿）、黏液（如卵巢黏液性囊肿）或其他物质（如皮样囊肿），属于良性病变，不会侵犯周围组织；肿瘤是细胞异常增殖的新生物，根据分化程度分为良性（如脂肪瘤、甲状腺腺瘤）和恶性（如肺癌、乳腺癌），其细胞增殖失控且分化异常，可能破坏正常组织结构。
2 生长特性
囊肿生长缓慢，呈膨胀性生长，边界清晰，与周围组织分界明显，多数无临床症状；肿瘤（尤其是恶性肿瘤）生长迅速，呈浸润性生长，边界不规则，可侵犯周围血管、神经等，可能引起疼痛、出血或器官功能障碍，部分良性肿瘤（如颅内脑膜瘤）也可能因占位效应压迫正常组织。
3 影像学特征
超声检查中，囊肿表现为无回声区，边界清晰，后方回声增强，内部无血流信号；肿瘤（如实性肿瘤）多为低回声或混合回声，边界不清，可能伴随血流信号增多。CT或MRI检查中，囊肿密度均匀（如肝囊肿呈水样低密度），肿瘤常表现为不均匀密度或强化区域，部分恶性肿瘤可出现“毛刺征”“分叶征”等特征。
4 治疗原则
无症状小囊肿（如直径＜5cm的肝囊肿）可定期观察；囊肿若引起压迫症状（如肾囊肿导致肾功能异常）或破裂风险（如卵巢囊肿蒂扭转），需手术切除；肿瘤治疗需根据良恶性决定，良性肿瘤无症状可观察，若增大或恶变需手术，恶性肿瘤需综合手术、放化疗等多学科治疗，具体方案需结合肿瘤类型、分期及患者身体状况制定。
5 特殊人群差异
儿童群体中，先天性肝囊肿、肾囊肿较常见，多为良性，通常无需干预；孕妇若发现卵巢囊肿，需区分生理性囊肿（孕早期多见，多自行消失）与病理性囊肿（需手术）；老年人群中，囊肿恶变风险极低，而恶性肿瘤（如前列腺癌、肺癌）检出率较高，需定期进行肿瘤标志物筛查及影像学检查，40岁以上人群建议每年进行一次肿瘤筛查。
