儿童腮腺炎包括流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，前者有前驱症状、腮腺肿大及其他器官受累表现，治疗有一般、药物及中医治疗等；后者有局部和全身症状，治疗需抗感染和局部处理，特殊人群护理要考虑年龄、生活方式和病史等因素。
一、儿童腮腺炎的症状
（一）流行性腮腺炎
1.前驱期症状：部分患儿在发病初期可出现低热、头痛、乏力、食欲缺乏等非特异性全身症状，一般持续1-2天。
2.腮腺肿大症状：多为一侧腮腺首先肿大，然后另一侧也相继肿大，肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤紧张发亮但不发红，有触痛及弹性感，张口、咀嚼尤其是进食酸性食物时疼痛加剧。腮腺管口早期可有红肿。病程通常为7-10天。部分患儿还可伴有颌下腺、舌下腺肿大。
3.其他器官受累表现
神经系统：可出现脑膜脑炎症状，如头痛、呕吐、颈项强直等，脑脊液检查呈无菌性脑膜炎改变，一般在腮腺炎发病后4-5天出现，也可先于腮腺肿大。
生殖系统：青春期后患儿可出现睾丸炎或卵巢炎。睾丸炎多为单侧，有发热、睾丸肿胀疼痛等症状；卵巢炎可表现为下腹疼痛，一般症状较轻。
胰腺：少数患儿可出现胰腺炎，表现为上腹疼痛、压痛、呕吐等。
（二）化脓性腮腺炎
1.局部症状：主要为单侧腮腺肿胀，局部皮肤红、肿、热、痛明显，按压腮腺时有脓液自腮腺管口流出。
2.全身症状：可伴有高热、寒战等全身感染中毒症状。
二、儿童腮腺炎的治疗
（一）流行性腮腺炎
1.一般治疗
隔离：患儿应隔离至腮腺肿大完全消退，一般需隔离2-3周，避免交叉感染。
休息：保证患儿充足的休息，利于身体恢复。
饮食：给予清淡、易消化的半流质或软食，避免酸性食物，以免加重腮腺疼痛。
口腔护理：保持口腔清洁，饭后漱口，防止继发感染。
2.药物治疗
抗病毒治疗：发病早期可使用利巴韦林等抗病毒药物，但一般疗程较短，效果有限。
对症治疗：对于发热患儿，可采用物理降温，如温水擦浴等，体温超过38.5℃且患儿有不适时，可使用对乙酰氨基酚等退热药物（需注意儿童适用剂型和剂量，优先选择非药物退热措施如散热、减少衣物等）；对于头痛、腮腺肿痛明显者，可使用布洛芬等药物缓解症状。
中医中药：可使用清热解毒、软坚散结的中药制剂，如普济消毒饮等，有一定的辅助治疗作用。
（二）化脓性腮腺炎
1.抗感染治疗：根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。
2.局部治疗：早期可用热敷、理疗等促进炎症消退；形成脓肿后，需及时切开引流，排出脓液。
三、特殊人群（儿童）护理注意事项
（一）年龄因素
1.婴儿期患儿症状可能不典型，需密切观察体温、腮腺肿胀情况及精神状态等，因为婴儿免疫力相对较低，病情变化可能较快。
2.幼儿及学龄期儿童在治疗过程中需注意保证其遵医嘱休息、服药等，由于儿童可能对疾病的认知有限，家长需做好监督和护理工作。
（二）生活方式
1.患病期间应避免剧烈运动，保证充足睡眠，生活环境要保持通风良好。
2.注意个人卫生，勤洗手，保持面部清洁。
（三）病史因素
1.对于有既往腮腺疾病史或免疫系统疾病史的儿童，患腮腺炎时病情可能相对复杂，需加强病情监测，及时调整治疗方案。例如，免疫系统疾病患儿本身免疫力低下，发生腮腺炎后更易出现并发症，应密切关注其全身情况及腮腺肿胀变化。
