肺结核主要由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染引起。
一、结核分枝杆菌的类型
结核分枝杆菌是导致肺结核的主要致病菌,分为人型、牛型和禽型等,其中人型最为常见,占全球结核病例的90%以上。
二、传播途径与易感因素
主要通过呼吸道飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏时,病菌随飞沫扩散。免疫力低下者(如HIV感染者、糖尿病患者、老年人)、长期使用免疫抑制剂者、营养不良者更易感染。
三、症状与诊断
常见症状包括持续咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、体重下降。诊断需结合胸部影像学检查(如X线或CT)、痰涂片抗酸染色、结核菌素试验等。
四、治疗原则
采用抗结核药物联合治疗,需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,具体用药方案需由医生根据病情制定。
五、预防措施
接种卡介苗可降低儿童感染风险,对密切接触者需筛查。保持良好通风、避免与患者共用餐具、增强免疫力(均衡饮食、规律作息)是重要预防手段。
六、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖,HIV感染者需定期监测并加强预防措施。孕妇用药需谨慎,儿童应在医生指导下规范治疗。