阑尾炎疼痛程度因个体差异、病情阶段及治疗干预存在显著不同。典型表现为初期脐周隐痛，数小时后转移至右下腹，疼痛程度随炎症进展加剧，可能伴随发热、恶心等症状。
不同阶段疼痛特点：
- 早期：疼痛多为间歇性隐痛，位置不固定，易被误认为胃肠不适，尤其儿童及老年人症状可能不典型。
- 进展期：疼痛逐渐加剧，转为持续性剧痛，右下腹压痛明显，按压后松手时疼痛可能短暂减轻（反跳痛），疼痛范围扩大提示炎症扩散风险。
- 特殊人群：儿童对疼痛耐受性高，症状可能被忽视；孕妇因子宫增大，疼痛定位模糊，需结合超声检查排除误诊；糖尿病患者感染进展快，疼痛可能不显著但病情凶险。
- 非手术治疗：仅适用于轻症或暂缓手术者，需密切监测疼痛变化，避免使用强效止痛药掩盖病情。
- 手术治疗：疼痛加剧或出现高热、白细胞显著升高时，需尽快手术，术后疼痛通常随炎症控制逐渐缓解。
- 疼痛突然加剧至无法忍受
- 伴随高热（体温≥38.5℃）、寒战
- 出现呕吐、停止排便排气
- 疼痛范围迅速扩大或意识模糊
