佝偻症是因维生素D缺乏或代谢异常导致钙磷代谢紊乱，引起骨骼发育异常的营养性疾病，多见于婴幼儿，严重时遗留骨骼畸形。
一、病因分类。营养性佝偻病（最常见，因日照不足、维生素D摄入不足，婴幼儿快速生长期需求增加）；维生素D依赖性佝偻病（罕见，因肾脏无法活化维生素D，需长期大剂量补充）；继发性佝偻病（慢性肾病、肝病等影响维生素D活化或吸收导致）。
二、临床表现。早期（6个月内）：神经兴奋性增高（易激惹、夜惊、多汗）；激期（6-24个月）：骨骼畸形（颅骨软化、方颅、鸡胸、O型腿/X型腿）；恢复期（治疗后症状减轻）；后遗症期（3岁后骨骼畸形遗留，如鸡胸、手镯征）。
三、特殊人群。婴幼儿：快速生长需每日补充维生素D 400IU，保证2小时户外活动；孕妇：孕期每日补充400-600IU维生素D，预防胎儿佝偻病；老年人：维生素D合成减少，需检测水平并补充；慢性病患者：如肾病患者需定期监测，避免继发性病变。
四、治疗与预防。预防：婴幼儿补充维生素D 400IU/日，早产儿遵医嘱增加；营养性佝偻病：补充维生素D（如骨化三醇），严重者结合钙剂；特殊人群：孕妇咨询医生，老年人结合基础病调整剂量；骨骼畸形：优先非药物干预，严重者骨科评估。
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