尿检查主要检测尿液的物理、化学及有形成分,用于筛查肾脏、泌尿系统疾病,以及反映全身代谢状况。

一、基础检查项目
- 颜色与透明度:正常为淡黄色透明,浑浊或异常颜色提示感染或出血。
- 酸碱度(pH):反映肾脏酸碱调节功能,糖尿病酮症酸中毒时pH降低。
- 尿比重:评估肾脏浓缩稀释能力,脱水时升高,尿崩症时降低。
- 尿蛋白:正常阴性,持续阳性提示肾小球损伤(如肾炎)。
- 尿糖:阳性可能为糖尿病或肾糖阈异常,需结合血糖确诊。
- 尿隐血:红细胞异常提示尿路出血(如结石、肿瘤)。
- 尿沉渣镜检:红细胞、白细胞、管型等异常提示感染、肾炎或肾小管病变。
- 细菌计数:超过10万/ml提示尿路感染,需结合症状判断。
- 孕妇:孕中晚期需关注尿蛋白,预防子痫前期;糖尿病孕妇应定期监测尿糖。
- 儿童:留尿前清洁外阴,避免污染;婴幼儿建议使用专用集尿袋,减少哭闹。
- 老年人:留尿前避免剧烈运动,肾功能减退者需注意尿比重变化。
- 留取晨尿中段尿,减少误差;女性避开月经期,男性清洁包皮垢。
- 2小时内送检,避免细菌繁殖或细胞破坏;糖尿病患者建议空腹留尿。