有先天性心脏病的宝宝常见症状集中在婴儿期（0-1岁），表现为喂养困难、呼吸急促、生长发育迟缓、青紫（右向左分流型）或反复呼吸道感染；严重时可出现活动后气促、晕厥或心力衰竭迹象。
一、左向右分流型先天性心脏病症状
如室间隔缺损或房间隔缺损，因肺循环血量增加，婴儿吃奶时易停顿、呼吸急促（>50次/分钟），活动后气促、乏力；反复发生支气管炎或肺炎，体重增长缓慢（<同龄儿均值第10百分位）。
二、右向左分流型先天性心脏病症状
典型如法洛四联症，核心为青紫（唇周、甲床），哭闹后加重；婴儿期喜屈膝抱姿（缓解缺氧），伴杵状指（趾）；严重时活动后晕厥、心率异常增快。
三、无分流型先天性心脏病症状
肺动脉瓣狭窄表现为活动后气促、乏力，严重时皮肤苍白、四肢发冷；主动脉缩窄患儿下肢血压低于上肢（差异>20mmHg），伴喂养困难、体重增长停滞。
四、特殊表现及特殊人群风险
小型缺损（<5mm）可能无症状，仅体检发现杂音，需每3-6个月复查心脏超声；早产儿（胎龄<37周）需重点监测呼吸频率（>60次/分钟）、喂养量（每顿<150ml需警惕）；有家族史者出生后1-2周内完成首次筛查，避免延误诊断；婴幼儿出现频繁呕吐、下肢水肿或心率异常（>160次/分钟），提示心衰早期，需立即就医。
