怎样预防压疮

预防压疮的核心在于通过科学减压、改善循环、营养支持、皮肤护理及动态风险评估,降低局部组织持续受压与缺血风险。
一、科学减压与体位管理
每2小时翻身1次(高危患者每1小时),交替采用侧卧、仰卧体位,翻身时避免拖拽。使用气垫床或减压床垫,半卧位床头抬高≤30°,避免剪切力损伤。脊柱损伤、肥胖者需用专用体位垫,特殊部位(骶尾、髋部)垫软枕分散压力。
二、皮肤护理与环境管理
保持皮肤清洁干燥,汗液或失禁时及时清洁,禁用刺激性清洁剂。环境温湿度控制在22-26℃、50%-60%,定期更换床单。老年、糖尿病患者加强皮肤保湿,避免摩擦或潮湿环境。
三、营养支持
均衡摄入高蛋白(鱼、蛋、奶)、维生素C/B族及锌,促进组织修复。无法自主进食者通过鼻饲或肠内营养补充。术后、老年患者需营养师评估,调整热量与蛋白质比例。
四、动态风险评估
每周用Braden量表评估,评分≥18分列为高危,每1小时翻身。受压部位发红持续超30分钟提示预警,需立即干预(如使用减压贴)。
五、特殊人群护理
脊髓损伤者用防压疮体位垫,老年痴呆者专人观察皮肤;糖尿病患者控糖<8mmol/L,减少微血管病变风险;长期制动者每4小时检查骨隆突处(骶尾、肩胛),早发现早处理。



