甲状旁腺功能亢进性心肌病的治疗以控制甲状旁腺激素水平为核心，需结合病因（如原发性、继发性或三发性）选择药物、手术或透析等干预手段，同时需关注并发症管理。
一、药物治疗
针对高钙血症，可使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收，如帕米膦酸钠；拟钙剂可调节钙敏感受体，适用于继发性甲状旁腺功能亢进患者。药物需在医生指导下使用，定期监测血钙、血磷及肾功能。
二、手术治疗
原发性甲状旁腺功能亢进患者，若药物治疗效果不佳或出现明显高钙血症、骨病，建议行甲状旁腺切除术，术后需长期监测激素水平。三发性甲状旁腺功能亢进患者通常需手术切除增生腺体。
三、透析治疗
慢性肾病导致的继发性甲状旁腺功能亢进患者，若药物及手术效果有限，可考虑血液透析或腹膜透析，通过清除毒素改善钙磷代谢，减少甲状旁腺刺激。透析期间需严格控制液体摄入及电解质平衡。
四、并发症管理
合并心力衰竭者需控制容量负荷，避免使用肾毒性药物；心律失常患者需纠正电解质紊乱，必要时使用抗心律失常药物。老年患者需注意药物相互作用，儿童患者应优先非药物干预，避免影响生长发育。
五、生活方式调整
患者需低钙饮食，避免高钙食物及补充剂；规律运动增强骨密度，减少跌倒风险；戒烟限酒，控制基础疾病（如糖尿病、高血压），降低心血管事件风险。定期复查甲状旁腺激素、血钙及心脏功能，及时调整治疗方案。
