艾滋病患者的预期寿命因治疗情况、感染阶段和个体差异而异。未经治疗者，从感染到发病平均约8-10年，进入终末期后生存期通常不足1年；规范治疗下，若病毒得到有效抑制，免疫功能恢复接近正常，预期寿命可接近普通人群。
未接受治疗的患者：感染后若未及时干预，病毒持续破坏免疫系统，CD4细胞计数逐渐下降。当CD4细胞＜200个/μL时，机会性感染和肿瘤风险显著增加，平均生存期约1-2年；从感染到死亡平均约8-12年，早期诊断率低的地区可能更短。
接受规范治疗的患者：高效抗逆转录病毒治疗（HAART）能有效抑制病毒复制，使CD4细胞回升，降低并发症风险。若治疗依从性良好、病毒载量持续检测不到，免疫功能可长期维持稳定，预期寿命与普通人群差异缩小。研究显示，20岁开始规范治疗者，预期寿命可达70岁以上，与未感染者差距显著缩小。
特殊人群注意事项：老年患者合并基础疾病会影响治疗效果，需定期评估肝肾功能；孕妇若未接受阻断治疗，新生儿感染风险极高，规范孕期干预可将传播率降至1%以下；合并结核、肝炎等感染者需优先控制机会性感染，治疗方案需个体化调整。
关键影响因素：治疗依从性是核心，漏服药物可能导致病毒耐药；健康生活方式（均衡饮食、规律作息）能提升免疫力；避免吸烟、酗酒等行为可减少并发症风险。定期检测病毒载量和免疫指标，及时调整治疗方案，是延长生存期的重要保障。
