鼠疫早期症状主要表现为发热（体温迅速升至39~40℃）、寒战、头痛及全身乏力，部分患者会出现淋巴结肿大、疼痛（如颈部、腋下、腹股沟），严重时可进展为呼吸困难、意识障碍。
腺鼠疫早期症状
- 局部淋巴结症状：感染部位（如被跳蚤叮咬处）迅速出现红肿、疼痛，1~2天内淋巴结肿大如核桃大小，质地硬且固定，与周围组织粘连。
- 全身症状：伴随高热、寒战、恶心呕吐，部分患者淋巴结周围皮肤发红、发热，严重者可出现淋巴结破溃流脓。
- 呼吸道症状：起病急骤，先有咳嗽、咳痰（初期为少量黏液痰，后转为血性痰），伴随胸痛、呼吸困难、发绀（嘴唇、指甲发紫）。
- 全身症状：高热不退，可在24~48小时内迅速恶化，出现意识模糊、休克，肺部听诊可闻及湿啰音。
- 全身中毒表现：无明显局部症状，直接出现高热、寒战、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀斑、出血倾向（如鼻出血、牙龈出血）。
- 进展速度：症状24~72小时内加重，可迅速出现休克、多器官功能衰竭，若不及时治疗死亡率极高。
- 老年人：症状可能不典型，需警惕无热或低热、意识淡漠等非特异性表现，建议密切观察基础疾病（如高血压、糖尿病）变化。
- 儿童：婴幼儿可能表现为拒食、哭闹、嗜睡，需注意是否有不明原因的颈部/腋下肿块，避免延误诊断。
- 孕妇：高热可能增加流产风险，需及时就医，避免自行用药影响胎儿。
