打胎药的副作用是什么

打胎药（通常指米非司酮联合米索前列醇）的副作用以短期生理反应为主，包括阴道出血、腹痛、恶心呕吐等，特殊人群风险更高，需在医生指导下使用。

常见生理副作用

最常见副作用包括阴道出血（用药后持续7~14天，部分患者出血量超过月经量需就医）、腹痛（子宫收缩引起，程度因人而异，多数可耐受）、恶心呕吐（发生率约15%~25%，米索前列醇刺激胃肠道所致）、头晕乏力（药物扩张血管及激素波动引起，通常数小时内缓解）。

特殊生理系统副作用

消化系统方面，腹泻发生率约10%~15%，多为米索前列醇刺激肠道蠕动加快，部分患者伴轻度脱水；心血管系统罕见低血压（发生率＜1%），尤其对高血压或低血压病史者风险增加；生殖系统感染风险随出血时间延长升高（出血＞14天感染率增加2~3倍），可能引发盆腔炎或子宫内膜炎。

特殊人群副作用

未成年人（＜18岁）因子宫及凝血系统未成熟，出血时间可能延长至21天，感染风险增加，需严格评估生殖系统发育情况；老年女性（＞40岁）代谢能力下降，药物清除减慢，出血并发症（如贫血）风险升高；有肝肾功能不全病史者，药物排泄受阻，副作用持续时间延长，需调整用药方案。

长期或远期影响

月经周期紊乱发生率约10%~15%，多表现为经期延长或经量异常，多数在3个月内恢复正常；继发不孕风险极低（＜0.5%），仅在反复流产、大出血或合并严重感染时可能增加；心理影响中焦虑情绪发生率约8%~12%，需关注用药后情绪变化，必要时进行心理干预。