库欣病和库欣综合征不是一回事。库欣病是库欣综合征中最常见的病因，由垂体ACTH腺瘤引起；而库欣综合征是一组因体内皮质醇过多导致的临床症候群，病因包括垂体性、异位性、肾上腺性等多种类型。
- 库欣病：约占库欣综合征的70%-80%，由垂体前叶分泌过量促肾上腺皮质激素（ACTH）引起，多为良性垂体微腺瘤，少数为大腺瘤或垂体增生。常见于20-50岁人群，女性发病率约为男性的2-3倍。
- 垂体性库欣综合征：除库欣病外，还包括垂体ACTH分泌过多导致的皮质醇升高，如垂体大腺瘤、垂体ACTH细胞增生等。此类患者常伴随垂体功能异常，如生长激素缺乏或泌乳素升高。
- 肾上腺性库欣综合征：因肾上腺皮质腺瘤或癌瘤自主分泌皮质醇，不受ACTH调控。腺瘤多为单侧，女性多见；癌瘤少见但恶性程度高，易发生转移。
- 异位性库欣综合征：由垂体以外的肿瘤（如肺癌、胸腺癌、胰腺癌等）分泌异位ACTH或类ACTH物质引起。多见于中老年男性，约占库欣综合征的10%-20%。
- 医源性库欣综合征：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）治疗自身免疫性疾病、炎症或器官移植抗排异反应所致。停药后症状多可逐渐缓解，需逐步减量以避免肾上腺危象。
