肾综合症出血热是由汉坦病毒引起的急性传染病，主要通过鼠类传播，典型表现为发热、出血、低血压休克和急性肾衰竭，病程分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期，严重者可危及生命。
一、传播途径
主要通过接触被感染鼠类的排泄物、分泌物，或被鼠类咬伤传播，也可经呼吸道、消化道传播，人群普遍易感，农民、林业工人等接触鼠类机会多的人群风险较高。
二、易感人群
人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力，男性青壮年因职业暴露风险高，儿童少见，老年人感染后病情可能更重，需加强防护。
三、临床表现
- 发热期：突发高热，伴头痛、腰痛、眼眶痛，颜面、颈部及上胸部充血潮红，皮肤黏膜出血点，此期易被误诊为流感。
- 低血压休克期：体温下降但血压骤降，出现面色苍白、四肢厥冷、意识模糊，需紧急扩容治疗。
- 少尿期：尿量显著减少，出现尿毒症、电解质紊乱，严重者可因脑水肿、肺水肿死亡。
- 多尿期：尿量逐渐增多，需警惕脱水和电解质失衡。
- 恢复期：症状逐渐消退，肾功能逐步恢复，但部分患者可能遗留高血压、肾功能不全等后遗症。
以综合治疗为主，早期抗病毒治疗（如利巴韦林）可缩短病程，对症支持治疗包括退热、补液、纠正电解质紊乱，少尿期需严格控制入量，必要时透析治疗，休克期需快速扩容升压。
五、预防措施
- 灭鼠防鼠：彻底清理居住环境，堵塞鼠类进出通道，使用物理或化学方法灭鼠。
- 个人防护：避免接触鼠类及其排泄物，野外作业戴手套、口罩，处理杂物后及时洗手。
- 疫苗接种：疫区人群接种汉坦病毒灭活疫苗，可有效降低感染风险，建议每年加强免疫。
孕妇感染后流产、早产风险增加，需尽早隔离治疗；老年患者易合并心脑血管疾病，需密切监测血压和肾功能；儿童感染后症状较轻，但仍需及时就医，避免延误治疗。
