一般而言，成人腋温≥38.5℃、耳温≥39℃时可考虑使用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），儿童腋温≥38.5℃、耳温≥39℃时，若伴随明显不适（如精神差、烦躁）可用药，但低龄儿童（3个月以下）不建议自行用退烧药。
一、普通成人
成人正常腋温36~37℃，耳温35.8~37.5℃。当腋温≥38.5℃或因发热出现明显不适（如头痛、肌肉酸痛影响睡眠）时，可使用退烧药（布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解症状。若体温37.5~38.5℃但精神状态良好，优先物理降温（如减少衣物、补充水分），不建议盲目用药。
二、儿童分级处理
3个月以下婴儿：无论体温多少，发热（如腋温≥37.5℃）均需立即就医，避免自行用药，需排查感染或其他严重疾病。
2~6岁儿童：腋温≥38.5℃时，优先非药物干预（温水擦浴、减少包裹），若孩子持续烦躁、拒食，可使用对乙酰氨基酚（每次间隔4~6小时）。
6岁以上儿童：同成人处理原则，腋温≥38.5℃且不适明显时用药，避免使用复方感冒药。
三、特殊人群用药指南
孕妇：孕早期（前3个月）发热（无论体温多少）需优先就医，避免自行用药；孕中晚期腋温≥38.5℃且不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚，禁用布洛芬。
老年人（≥65岁）：腋温≥38.5℃时，若合并高血压、糖尿病等基础病，需先就医排查感染源；用药优先选择对乙酰氨基酚，避免布洛芬（可能加重肾功能负担）。
四、特殊情况处理
高热惊厥史儿童：腋温≥38℃时需警惕，可提前使用退烧药（如布洛芬）避免体温快速上升，用药后密切观察精神状态，若惊厥发作需立即就医。
慢性病患者：如肺炎、心脏病患者，发热（无论体温高低）需优先就医，避免退烧药掩盖病情，用药前需告知医生病史。
五、用药安全原则
所有退烧药仅用于缓解不适，不建议因“体温略高”预防性用药；药物使用间隔需≥4~6小时，过量可能导致肝肾损伤；服药期间需持续监测体温，若发热超过3天或伴随呼吸困难、剧烈头痛，立即就医。
