生命体征评估中循环系统有心率血压等异常及组织灌注不足表现，呼吸系统有呼吸频率深度等异常，意识状态评估见意识从清醒渐至昏迷且格拉斯哥昏迷评分低于8分提示昏迷，器官功能评估中神经系统有瞳孔光反射等受损表现，泌尿系统有尿量显著减少，消化系统有胃肠蠕动减弱等，其他综合表现为患者极度衰弱、皮肤温度降低等需综合多方面判断。
一、生命体征评估
1.1循环系统：心率出现显著异常，可表现为过缓或极不规则，血压严重降低，收缩压多低于60mmHg，外周脉搏微弱难触及，皮肤呈现苍白、灰紫等颜色，提示组织灌注不足。老年患者本身心血管功能衰退，需格外留意血压与心率细微变化；年轻患者若因严重创伤等致弥留，循环系统改变亦较突出。
1.2呼吸系统：呼吸频率异常，可见浅快、缓慢或节律不规则（如潮式呼吸），呼吸深度变浅，严重时呼吸肌无力，出现呼吸费力、发绀等，不同年龄人群呼吸表现有差异，儿童弥留时呼吸改变更迅速，需关注呼吸节律与深度。
二、意识状态评估
2.1意识水平：患者意识从清醒渐转为嗜睡、昏睡，最终昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）低于8分常提示昏迷状态，是弥留状态意识方面重要指标。有基础神经系统疾病患者，意识状态变化更早且易察觉异常。
三、器官功能评估
3.1神经系统：瞳孔对光反射迟钝或消失、眼球固定等提示神经系统功能严重受损，不同年龄患者神经系统表现有别，儿童弥留时需结合儿童特点判断，如婴儿前囟情况等辅助评估。
3.2泌尿系统：尿量显著减少，低于0.5ml/(kg·h)以下，提示肾功能严重衰竭，老年患者本身肾功能储备差，更易出现尿量减少情况，需密切监测。
3.3消化系统：胃肠蠕动减弱，肠鸣音消失，严重时出现消化道出血等，提示消化系统功能严重受损。
四、其他综合表现
4.1全身情况：患者极度衰弱，皮肤温度降低、四肢末梢冰凉，机体代谢率显著降低，有慢性基础疾病患者，如慢性阻塞性肺疾病患者进入弥留状态，除呼吸系统表现外，全身衰弱表现更明显，需综合多方面表现判断。
