乳牙脱落时应立即采取措施保存，通过正确清洁、选择适宜介质、控制保存环境，可维持牙根细胞活性，为后续可能的再植或修复提供基础。
一、立即干预措施
轻柔清洁：发现乳牙脱落（尤其是因外伤、龋坏拔除的乳牙），立即用无菌纱布或生理盐水棉球轻轻包裹，避免用手触碰牙根表面，防止损伤牙周膜细胞。临床研究表明，脱落乳牙的牙周膜细胞活性在30分钟内显著下降，超过2小时细胞降解速度加快。
介质选择：优先将脱落乳牙置于舌下或颊黏膜处，利用唾液自然保存（唾液含天然营养因子及生长激素，可维持细胞活性2小时以上）；紧急情况下，可用4℃~10℃冷藏的新鲜牛奶（避免煮沸或过期产品）浸泡，钙和磷酸盐可稳定细胞渗透压，研究显示其保存效果与唾液无显著差异。
时间记录：用手机或纸张记录脱落具体时间，就诊时提供给医生，帮助评估细胞活性（超过6小时再植成功率不足40%）。
二、保存环境控制
温度管理：常温（20℃~25℃）下保存不超过2小时，需长期保存时应置于4℃冷藏（避免冷冻），低温可延缓细胞凋亡，保存时间可延长至6小时内。
湿度与避光：保存容器需保持湿润（如浸在介质中），避免干燥；放置于阴凉避光处，紫外线会损伤细胞DNA，影响再植后牙髓功能。
三、特殊情况处理
低龄儿童（3岁以下）：家长操作时需固定儿童头部，动作轻柔，避免患儿哭闹导致二次损伤，保存介质优先用唾液，操作后立即漱口清洁口腔。
脱落伴随感染：若乳牙因严重龋坏或根尖周炎脱落，需先用生理盐水冲洗去除感染组织，确认口腔无明显炎症后再保存，避免病原体污染。
脱落超过2小时：即使未采取理想保存措施，也应尽快就医，通过专业检测评估细胞活性，必要时通过根尖诱导形成术等方法促进牙根修复。
四、保存后的注意事项
尽快就诊：保存后24小时内带患儿至儿童牙科或口腔正畸科，由医生评估是否适合再植或进行间隙管理。
避免过度刺激：保存期间避免儿童进食辛辣、过冷或过热食物，减少口腔刺激影响细胞活性。
乳牙保存的核心在于维持牙周膜细胞活性，科学干预可显著提升后续治疗成功率，家庭护理中需严格遵循上述步骤，特殊情况及时寻求专业医疗帮助。
