结节并非肿瘤的同义词，二者概念不同。结节是影像学或病理检查中发现的圆形/类圆形小病灶，形态上描述；肿瘤是指细胞异常增殖形成的新生物，性质上区分，结节可能是肿瘤（良性/恶性），也可能是炎症、增生、囊肿等非肿瘤性病变，需通过检查明确性质。
一、结节的定义与基本分类
结节是体内局部组织异常聚集形成的小病灶，直径通常＜3cm，常见于肺、甲状腺、乳腺、肝脏等部位。按性质分为三类：良性结节（如炎性结节、增生结节、囊肿）、恶性结节（如癌性结节）、交界性结节（生物学行为介于良恶性之间）。
二、不同部位结节的典型特征
肺部结节：多因炎症、结核、真菌感染或肺癌等引起，直径＜5mm的微小结节多数为良性，定期CT随访即可；直径＞8mm且有毛刺、分叶等特征需警惕恶性可能。
甲状腺结节：女性发病率约3倍于男性，多数为良性结节（如胶质结节、腺瘤），超声检查中TI-RADS 4级以上结节需进一步穿刺活检明确性质。
乳腺结节：与雌激素水平波动、乳腺增生相关，育龄女性常见，BI-RADS 3级结节建议每6个月超声复查，4级以上需活检排查乳腺癌。
三、特殊人群的结节管理要点
儿童结节：需警惕先天性发育异常（如淋巴管瘤）或良性病变（如炎性结节），避免过度检查，优先超声随访观察，＜1岁儿童避免接触辐射性检查（如CT）。
孕妇结节：若无症状且超声提示良性特征，可暂时观察至产后；若怀疑恶性（如快速增大、边界不清），需在确保孕妇安全前提下尽早明确诊断，避免延误治疗。
老年结节：随年龄增长，甲状腺、肺部等部位良性结节发生率上升，合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需结合心功能选择检查方式（如无创超声优于增强CT）。
四、结节的诊断与处理原则
诊断需结合影像学（CT、超声、MRI）、病理活检等手段，明确结节性质是关键。处理方式：良性结节（无症状且稳定者定期复查，有压迫症状或美观需求者可手术）；恶性结节（尽早手术切除，必要时联合放化疗）；非肿瘤性结节（如炎症结节需抗感染治疗，囊肿较大时穿刺引流或手术切除）。
结节性质需专业检查确定，发现异常不必过度恐慌，也不可忽视随访。建议结合医生建议，定期复查（频率依结节性质、大小、生长速度调整），遵循个体化诊疗方案，以实现早期发现、科学干预。
