手术切口按清洁程度分三类，Ⅰ类切口为无菌部位无炎症损伤未进相通器官感染概率低，婴幼儿特殊人群、糖尿病血糖控制不佳者需严遵无菌操作；Ⅱ类切口为接近相通器官但未明显操作污染程度中等，老年、肥胖患者需加强观察护理；Ⅲ类切口为与感染部位接触污染严重，儿童护理要轻柔，吸烟患者围手术期需劝导戒烟感染概率相对高。
手术切口通常根据清洁程度分为以下三类：
Ⅰ类切口（清洁切口）：
定义：手术切口位于人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等与外界相通的器官。例如甲状腺大部切除术等。
特点：这类切口感染概率较低，因为切口周围组织相对清洁，细菌污染的可能性小。在婴幼儿等特殊人群中，由于其自身免疫力相对较弱，仍需严格遵循无菌操作规范以进一步降低感染风险；对于有基础疾病如糖尿病且血糖控制不佳的患者，其自身抗感染能力下降，也需要格外注重手术切口的无菌操作和术后护理，以减少Ⅰ类切口感染的可能。
Ⅱ类切口（清洁-污染切口）：
定义：手术切口部位存在一定程度的污染，手术部位接近呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，但手术中未进行明显的消化道、呼吸道等器官的内容物操作。比如胃大部分切除术，胃属于消化道器官，手术过程中虽未让胃内容物大量溢出，但存在一定污染风险。
特点：感染概率介于Ⅰ类切口和Ⅲ类切口之间。对于老年患者，其机体功能衰退，免疫力下降，术后恢复相对较慢，需要加强对Ⅱ类切口的观察和护理；对于肥胖患者，皮下脂肪厚，局部血液循环可能相对较差，也增加了切口感染的潜在风险，因此在围手术期需要更加关注这类切口的情况，如保持切口周围清洁、密切观察有无红肿热痛等感染迹象。
Ⅲ类切口（污染切口）：
定义：手术切口部位污染严重，手术部位直接与含有大量细菌的感染部位接触，如开放创伤手术、化脓性腹膜炎手术等。例如阑尾穿孔行阑尾切除术，阑尾内含有大量细菌，手术切口受到污染的可能性很大。
特点：感染概率相对较高。对于儿童患者，由于其组织修复能力和抗感染能力与成人有所不同，在护理Ⅲ类切口时要更加轻柔，避免过度牵拉等导致切口损伤加重；对于有吸烟史的患者，吸烟会影响切口局部的血液循环和组织氧供，不利于切口愈合，在围手术期需要劝导患者戒烟，以降低Ⅲ类切口感染的发生几率。
