祛痰药分为恶心性祛痰药如氯化铵(刺激胃黏膜致支气管腺体分泌增加适用于轻度干咳伴痰黏者溃疡病慎用儿童需调剂量)、愈创甘油醚(反射性致支气管分泌增加降痰黏有弱抗菌作用用于呼吸道感染咳嗽多痰胃肠道有刺激消化道溃疡慎用儿童需慎算剂量);黏液溶解剂如氨溴索(增浆液腺分泌减黏液腺分泌降痰黏促肺表面活性物质分泌增纤毛运动安全性好不良反应少儿童可通过不同剂型给药需准用)、乙酰半胱氨酸(使黏蛋白二硫键断裂降痰黏用于浓稠痰过多呼吸系统疾病对本药过敏者禁用支气管哮喘者慎用需从小剂量开始并密切观察);黏液调节剂如羧甲司坦(作用于支气管腺体使低黏度唾液黏蛋白增高黏度岩藻黏蛋白减降痰黏滞性适用于慢性支气管炎等痰液黏稠咳痰困难者消化道溃疡病史者慎用儿童需据年龄病情调剂量。

恶心性祛痰药
氯化铵:口服后刺激胃黏膜感受器,通过神经反射引起支气管腺体分泌增加,使痰液稀释,易于咳出。其作用温和,适用于轻度干咳伴痰液黏稠的患者,但溃疡病患者应慎用,因为它可能增加胃酸分泌。对于儿童,需根据年龄和体重调整剂量,且要注意其可能引起的胃肠道不适等反应。
愈创甘油醚:口服后刺激胃黏膜,反射性引起支气管分泌增加,降低痰液黏度,有一定的祛痰作用,还具有微弱的抗菌作用。常用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰,对胃肠道有一定刺激性,消化道溃疡患者慎用,儿童使用时需谨慎计算剂量。
黏液溶解剂
氨溴索:可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。氨溴索安全性较好,不良反应较少,偶有胃肠道不适等。对于不同年龄的患者,如儿童,可通过口服溶液或注射剂等不同剂型给药,儿童使用时要按照体重等准确用药。
乙酰半胱氨酸:能使痰液中黏蛋白的二硫键断裂,降低痰液黏度,使痰液变稀,易于咳出。可用于浓稠痰液过多的呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。但对本药过敏者禁用,支气管哮喘患者在使用时需特别注意,可能会诱发支气管痉挛,使用时应从小剂量开始,并密切观察。
黏液调节剂
羧甲司坦:作用于支气管腺体的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加,高黏度的岩藻黏蛋白产生减少,从而使痰液的黏滞性降低,易于咳出。适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难患者。有消化道溃疡病史者慎用,避免加重溃疡,儿童使用时要根据年龄和病情调整剂量。