CRP偏高可由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括细菌感染（如肺炎链球菌等引起的感染，CRP数小时内迅速升高）和病毒感染（如EB病毒、流感病毒感染等，CRP有不同程度升高）；非感染性因素有自身免疫性疾病（类风湿关节炎活动期、系统性红斑狼疮活动期CRP明显升高）、组织损伤与坏死（手术创伤术后1-2天CRP升高，3-5天达高峰；心肌梗死发病数小时CRP升高，24-48小时达高峰）、其他情况（恶性肿瘤患者因肿瘤相关炎症反应CRP升高；长期吸烟因有害物质刺激致CRP偏高）。
一、感染性因素
（一）细菌感染
当人体遭受细菌感染时，机体的免疫系统会被激活，C-反应蛋白（CRP）作为急性时相反应蛋白会升高。例如肺炎链球菌、大肠杆菌等引起的感染，在细菌感染发生后数小时内CRP就会迅速升高，一般细菌感染导致的CRP升高幅度相对有一定范围，通常可达到数十mg/L甚至更高水平，在儿童群体中，细菌感染引发的肺炎等疾病，CRP往往明显偏高，这是因为细菌感染刺激机体产生炎症反应，促使肝脏合成更多的CRP来参与免疫防御过程。
（二）病毒感染
部分病毒感染也会引起CRP偏高，比如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，流感病毒感染等。一般来说病毒感染导致的CRP升高幅度相对细菌感染可能稍低，但也会有不同程度的升高，通常在十几mg/L左右，这是由于病毒感染引发机体的免疫应答，进而导致CRP的合成增加。在儿童中，病毒感染较为常见，像普通感冒多数由病毒引起，但如果合并有继发细菌感染则CRP升高会更显著。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.类风湿关节炎：这是一种慢性自身免疫性疾病，患者体内存在自身免疫反应，会导致CRP升高。在类风湿关节炎活动期，CRP可明显升高，可达到数十甚至上百mg/L，并且其升高程度往往与疾病的活动度相关，病情越活动，CRP升高越明显。在不同年龄段人群中均可发病，女性相对更易患类风湿关节炎，女性患者中CRP偏高的情况可能更为常见，其发病与自身免疫紊乱导致的关节及全身炎症反应有关。
2.系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是累及多系统的自身免疫性疾病，在疾病活动期，CRP会升高，一般也是中到高水平的升高。该疾病在育龄期女性中多见，女性患者CRP偏高的概率相对较高，这是因为自身免疫反应引发全身炎症，促使CRP合成增加。
（二）组织损伤与坏死
1.手术创伤：当人体遭受手术创伤后，机体组织受到损伤，会引起炎症反应，导致CRP升高。一般术后1-2天CRP开始升高，3-5天达到高峰，然后逐渐下降。不同手术类型导致的CRP升高幅度有所不同，较大的手术如腹部大手术等引起的CRP升高幅度相对更大，可能达到数十mg/L。对于不同年龄的人群，术后CRP升高的情况类似，但儿童在术后恢复过程中需要密切关注CRP变化，因为儿童的机体修复能力和对炎症的反应与成人有一定差异。
2.心肌梗死：急性心肌梗死发生后，心肌组织坏死，会诱发机体的炎症反应，CRP会迅速升高，一般在发病后数小时开始升高，24-48小时达到高峰，可升高至数10mg/L甚至更高水平。在各个年龄段均可发生心肌梗死，但中老年人相对更常见，男性和女性在心肌梗死时CRP偏高的机制相同，都是因为心肌坏死引发炎症导致CRP合成增加。
（三）其他情况
1.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤患者体内会存在肿瘤相关的炎症反应，导致CRP升高。例如肝癌、肺癌等恶性肿瘤，在肿瘤生长过程中会释放一些炎症相关因子，刺激机体产生炎症，使CRP水平升高。不同类型的恶性肿瘤患者CRP升高程度有所不同，一般晚期恶性肿瘤患者CRP偏高的概率相对更高，在不同年龄和性别患者中均可能出现CRP偏高情况，需要结合肿瘤的病情进展等综合判断。
2.吸烟：长期吸烟的人群CRP往往会偏高，这是因为香烟中的有害物质会刺激呼吸道及机体产生炎症反应，导致CRP水平升高。在不同年龄和性别的吸烟者中均存在这种情况，对于吸烟者来说，戒烟有助于降低CRP水平，改善机体炎症状态，尤其是对于有心血管疾病等风险的吸烟者，降低CRP水平对健康有益。
