内科常规检查包括哪些

来源:民福康 1.86万次浏览

体检包括一般体格检查、实验室检查和影像学检查。一般体格检查涵盖体温、脉搏、呼吸频率、血压测量;实验室检查有血常规、生化(含肝功、肾功、血糖、血脂)、尿常规检查;影像学检查包含胸部X线、腹部超声、心电图检查,各检查有相应正常范围及临床意义,不同人群检查有差异及注意事项。

一、一般体格检查

1.体温测量:通过测量体温了解身体基础代谢情况等,正常体温范围一般口腔舌下为36.3~37.2℃、直肠为36.5~37.7℃、腋窝为36.0~37.0℃,不同年龄人群体温略有差异,儿童体温调节中枢发育不完善,体温易受环境等因素影响,测量时需注意方法正确。

2.脉搏检查:触摸脉搏了解心率、心律等情况,正常成人脉搏频率为60~100次/分钟,儿童脉搏相对较快,不同年龄阶段有一定正常范围,通过脉搏检查可初步判断心血管系统基本状况,如运动员等长期锻炼人群脉搏可能偏慢但属正常生理现象。

3.呼吸频率检查:观察呼吸频率及节律等,正常成人呼吸频率为12~20次/分钟,儿童呼吸频率相对更快,呼吸情况能反映呼吸系统及整体机体的氧合等状况,如呼吸系统疾病患者呼吸频率可能会出现异常改变。

4.血压测量:测量血压了解心血管系统压力情况,正常血压范围收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,不同年龄、性别血压有一定差异,高血压患者需定期监测血压,血压测量受多种因素影响,如情绪、运动等,测量时应在安静状态下进行。

二、实验室检查

1.血常规检查:包括白细胞、红细胞、血小板等项目检测。白细胞能反映机体炎症等情况,正常成人白细胞计数为(4.0~10.0)×10?/L,儿童因年龄不同有所差异,感染等情况可导致白细胞计数异常;红细胞及血红蛋白检测可了解贫血等情况,正常成年男性血红蛋白浓度为120~160g/L,女性为110~150g/L,儿童不同年龄阶段有相应正常范围,贫血时红细胞和血红蛋白会降低;血小板计数正常范围为(100~300)×10?/L,血小板异常可导致出血或血栓等问题。

2.生化检查

肝功能检查:包括转氨酶、胆红素、白蛋白等项目。转氨酶如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等可反映肝细胞损伤情况,正常ALT值一般<40U/L,AST一般<37U/L,肝细胞受损时转氨酶会升高;胆红素包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等,胆红素代谢异常可见于肝胆疾病等,总胆红素正常范围一般为3.4~17.1μmol/L;白蛋白由肝脏合成,可反映肝脏合成功能等,正常成人白蛋白浓度为40~55g/L,肝脏疾病等可导致白蛋白降低。

肾功能检查:包括肌酐、尿素氮等项目。肌酐是肌肉代谢产物,通过肾脏排泄,血清肌酐正常范围男性一般为53~106μmol/L,女性为44~97μmol/L,肌酐升高提示肾功能受损;尿素氮反映蛋白质代谢及肾功能情况,正常成人尿素氮范围为3.2~7.1mmol/L,肾脏疾病等可引起尿素氮异常。

血糖检查:包括空腹血糖和餐后血糖等,空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L,餐后血糖一般餐后2小时血糖<7.8mmol/L,糖尿病患者血糖会升高,血糖检测有助于诊断糖尿病等糖代谢异常疾病,不同年龄人群血糖控制目标有所不同,如老年人血糖控制目标可相对宽松但需避免低血糖发生。

血脂检查:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。总胆固醇正常范围一般<5.2mmol/L,甘油三酯正常范围一般<1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇是“坏”胆固醇,正常范围一般<3.4mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇是“好”胆固醇,正常范围一般>1.0mmol/L,血脂异常动脉粥样硬化等心血管疾病密切相关,不同人群血脂控制目标不同,如已有心血管疾病的患者血脂控制要求更严格。

3.尿常规检查:包括尿液颜色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等项目。通过尿常规检查可初步了解泌尿系统等情况,如尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病,尿糖阳性需考虑糖尿病等可能,不同年龄人群尿液成分略有差异,儿童尿液检查需注意样本采集等情况。

三、影像学检查

1.胸部X线检查:可观察肺部、心脏等情况,如肺部炎症、结核、肿瘤等病变,心脏大小等,胸部X线检查是初步筛查胸部疾病的常用方法,儿童进行胸部X线检查时需注意辐射防护,要根据病情合理选择检查时机和方式。

2.腹部超声检查:能对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部脏器进行检查,了解脏器形态、大小、结构及有无病变等,如脂肪肝、胆囊结石、肾脏囊肿等,腹部超声检查无辐射,儿童可安全进行,检查前需根据不同脏器要求进行相应准备,如胆囊检查需空腹等。

3.心电图检查:记录心脏电活动情况,可发现心律失常心肌缺血等心脏问题,正常心电图有特定的波形和间期,不同年龄人群心电图有一定差异,儿童心电图特点与成人不同,如小儿心率相对较快等,心电图检查对诊断心脏疾病有重要价值。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
胆囊结石 · 了解疾病
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,主要是胆固醇结石或以胆固
查看

体温37度5正常吗度正常吗
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
体温375℃是否正常需结合测量方式、个体差异及伴随症状判断。腋下测量375℃属于低热,口腔或直肠测量则需结合对应正常范围判断。 一、不同测量方式的正常范围 腋下测量正常范围为360372℃,375℃超出此范围;口腔测量正常范围363372℃,375℃提示发热;直肠测量正常范围36
吃药尿黄是什么原因?
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
吃药后尿液变黄,主要是药物代谢产物通过肾脏排泄,或药物本身含有色素成分导致。多数情况下属于正常生理现象,无需过度担忧,停药后通常可恢复。 一、药物代谢产物引起 某些药物在体内代谢后,产生的代谢产物经肾脏排泄时,会使尿液呈现黄色。例如,维生素B族中的核黄素(维生素B2),其代谢产物具有黄色素,服用后尿
喝水太多好吗
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
喝水太多是否好,取决于具体情况。健康成人每日饮水15001700毫升较为适宜,过量可能引发水中毒或影响电解质平衡,不足则会导致脱水。 健康成人:日常饮水以白开水或淡茶水为主,单次饮水量控制在100200毫升,避免一次性大量饮用。运动后可适当补充含电解质的水,如淡盐水或运动饮料。 特殊人群:高血压
女性下肢浮肿的原因是什么
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
女性下肢浮肿多与生理变化、心肝肾等器官功能异常或静脉淋巴系统障碍相关,长期久坐久站、妊娠、内分泌紊乱是主要诱因。 一、生理及生活方式因素:久坐久站致静脉回流受阻,下肢静脉压力升高;妊娠后期子宫压迫髂静脉,引发对称性凹陷性水肿;更年期雌激素波动干扰水钠代谢。妊娠期女性需避免长时间站立,睡前抬高下肢;更
左心右肺的说法是正确的吗
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
左心右肺的说法不准确,不符合人体解剖学与生理学的科学定义。一、左心与右心的解剖学定义1左心指左心房和左心室,是体循环的起始端,左心室心肌厚度达1012厘米,通过主动脉将富含氧气的血液输送至全身组织,供应心脏、脑、肝等重要器官。2右心指右心房和右心室,是肺循环的起始端,右心室心肌厚度约03
发烧吃鸡蛋可以吗
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
发烧时可以适量吃鸡蛋,但需结合个人消化能力和症状严重程度调整,避免过量或不当烹饪增加身体负担。鸡蛋的营养对发烧恢复有积极作用发烧时机体能量消耗增加,鸡蛋富含优质蛋白质、脂肪及维生素A、D、B族等营养素,能帮助维持免疫功能与组织修复。临床研究表明,适量补充蛋白质可促进身体恢复,尤其适合需要营养支持的发
23价肺炎疫苗和13价肺炎疫苗的区别
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
核心区别:23价肺炎疫苗(PPSV23)与13价肺炎疫苗(PCV13)的核心差异在于血清型覆盖范围、适用人群、免疫程序及保护效力,分别针对不同年龄段和免疫状态人群的肺炎球菌性疾病预防需求。血清型覆盖范围PCV13含13种肺炎球菌血清型(多为侵袭性疾病高危型,如1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、
酒精怎么退烧
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
酒精通过皮肤挥发带走热量,降低体表温度,是传统物理降温方法之一,但需注意使用规范和特殊人群禁忌。 使用75%医用酒精(避免高浓度纯酒精),取适量擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,面积不超过体表30%。禁用胸口、腹部、脚底等敏感部位,擦拭后用干毛巾吸干皮肤残留酒精。 酒精挥发性强,通过蒸发作用带走体表
发烧可以喝白酒吗
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
发烧时不建议饮用白酒。酒精会扩张体表血管干扰散热效率,加重肝脏代谢负担,还可能导致脱水或与药物产生不良相互作用,对健康恢复不利。酒精扩张血管干扰散热机制发烧时体温调节中枢紊乱,身体通过收缩体表血管减少热量散发。饮酒后酒精使血管扩张,热量直接经皮肤流失,反而加剧体温波动,甚至可能因散热不均导致体温骤升
95%酒精如何稀释75%
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
要将95%的酒精稀释成75%,可按以下步骤操作:计算所需纯酒精量和水量,将两者混合均匀。1计算所需的纯酒精量:设需要稀释的酒精体积为V,则所需的纯酒精量为095V。2计算所需的水量:由于纯酒精的量已经确定,而稀释后的酒精浓度为75%,所以可以通过以下公式计算所需的水量:水量095V÷07
如何缓解肚子疼
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
引起肚子疼的原因有很多,如饮食不当、腹部受凉、肠道疾病等。肚子疼时,可通过调整饮食、腹部保暖、适当休息、药物治疗等方法缓解,特殊人群应格外小心,如孕妇、儿童、老人等。如症状持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医。引起肚子疼的原因有很多,例如饮食不当、腹部受凉、肠道疾病等。以下是一些可以缓解肚子疼的方
浑身肿是什么原因造成的
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
全身肿了可能由以下原因导致: 一、营养不良:若在生活中存在挑食情况,不喜爱吃瓜果蔬菜,进而导致体内缺乏维生素B1,就可能引发全身肿的现象。 二、肾源性水肿:像是慢性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病,会使肾功能减退,造成水钠潴留,最终导致全身肿。 三、肝源性水肿:如肝硬化、肝癌等肝部疾病,出现低蛋白血症,
人体的微量元素有哪些
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
人体必需的微量元素包括铁、碘、锌、硒等,在人体中具有多种重要功能,缺乏或过量摄入都可能对健康造成负面影响,保持均衡饮食很重要,特殊人群可能需额外补充,定期体检了解微量元素状况也很关键。人体必需的微量元素包括铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴等。这些微量元素在人体中具有多种重要功能。例如,铁是血红蛋白的重
体温正常值腋下是多少
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
正常腋下体温的参考范围为360℃372℃,具体数值受年龄、生理状态及测量方法影响。 一、基础正常范围及测量规范 临床数据显示,健康成人腋下体温稳定在360℃372℃(《中国体温监测专家共识》2022版)。测量前需清洁腋窝并擦干汗液,避免潮湿影响准确性;体温计需紧贴皮肤,夹紧腋窝处,持续测
肝素的作用是什么
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
肝素具有抗凝、抗血栓形成、抗炎、调节血脂等药理作用,特殊人群如孕妇使用需谨慎评估,老年人使用需密切监测凝血功能等指标,儿童使用需格外谨慎且严格遵医嘱。抗血栓形成肝素可以抑制血小板的黏附、聚集和释放反应,进而发挥抗血栓形成的作用。它能阻止血小板在血管损伤处的聚集,减少血栓的形成。有研究显示,在动脉粥样
右下方小腹痛是怎么回事
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
一、急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,初期脐周或上腹部疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛性质为持续性或阵发性加剧,可伴发热、恶心呕吐。体格检查右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)压痛、反跳痛,实验室检查血常规白细胞及中性粒细胞比例升高,超声或CT显示阑尾肿大、周围渗出或粪石影。特殊人
嘴里发甜是怎么回事
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
嘴里发甜可能与糖尿病患者或消化系统功能紊乱有关。对此,患者应尽快就医以明确诊断,以防病情被耽误。 一、糖尿病:糖尿病患者因血糖水平上升,会致使唾液中的糖分含量增高,从而出现嘴里发甜的现象。要是同时伴有多饮、多食、多尿等表现,就需要高度警觉糖尿病的发生,必须及时就医,并完善如空腹血糖等项目的检查来明确
免费咨询