抽血体检都检查什么

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血液检查包含血液一般检查、生化检查、传染病相关检查及其他检查等。血液一般检查的血常规涉及白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等;生化检查的肝功能有谷丙转氨酶等、肾功能有尿素氮等、血糖有空腹血糖等、血脂有总胆固醇等;传染病相关检查有乙肝五项、丙肝抗体等;其他检查有甲状腺功能检查、肿瘤标志物检查等,各检查指标异常可反映不同健康状况及相关疾病风险等。

一、血液一般检查

1.血常规:

白细胞计数(WBC)及分类:白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。白细胞计数可反映机体的免疫状态,例如细菌感染时往往中性粒细胞计数升高;病毒感染时淋巴细胞计数可能有变化。不同年龄阶段白细胞正常范围有所差异,儿童的白细胞计数相对成人稍高,新生儿白细胞计数可达(15-20)×10?/L,随着年龄增长逐渐接近成人水平。

红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb):红细胞计数和血红蛋白量用于评估贫血情况。成年男性血红蛋白正常范围约120-160g/L,成年女性约110-150g/L,儿童不同年龄阶段血红蛋白正常范围不同,例如6个月-6岁儿童血红蛋白低于110g/L可考虑贫血。血红蛋白降低常见于各种贫血,如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,而红细胞增多可能与真性红细胞增多症等疾病相关。

血小板计数(PLT):血小板参与止血过程,正常范围是(100-300)×10?/L。血小板减少可能导致出血倾向增加,常见于血小板减少性紫癜等疾病;血小板增多可见于原发性血小板增多症等情况。

二、生化检查

1.肝功能:

谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST):主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时释放到血液中,ALT、AST升高常见于各种肝病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。不同性别在正常情况下略有差异,一般来说男性和女性的正常范围均在一定数值区间内,例如ALT正常范围多在0-40U/L左右,AST正常范围类似。

总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil):总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,胆红素代谢异常可反映肝胆系统疾病。例如溶血性黄疸时间接胆红素升高明显;梗阻性黄疸时直接胆红素升高显著;肝细胞性黄疸时两者均可升高。

白蛋白(Alb)、球蛋白(G):白蛋白由肝脏合成,球蛋白与机体免疫有关,白蛋白/球蛋白(A/G)比值可反映肝脏合成功能及机体免疫状态,例如肝硬化患者常出现白蛋白降低、球蛋白升高,A/G比值异常。

2.肾功能:

尿素氮(BUN)、肌酐(Cr):尿素氮和肌酐是反映肾小球滤过功能的指标。血肌酐升高常见于肾功能不全,不同年龄阶段肌酐正常范围不同,一般来说成年男性肌酐正常范围约53-106μmol/L,成年女性约44-97μmol/L,儿童肌酐正常范围相对更低。尿素氮升高可见于肾功能不全、高蛋白饮食等情况。

尿酸(UA):尿酸是嘌呤代谢的终产物,血尿酸升高常见于痛风、高尿酸血症等,同时也与肾脏疾病等相关,高尿酸血症可能增加痛风性关节炎、肾结石等风险,不同性别血尿酸正常范围有差异,成年男性血尿酸正常范围约208-428μmol/L,成年女性约155-357μmol/L。

3.血糖:

空腹血糖(FBG):反映空腹状态下的血糖水平,正常范围一般是3.9-6.1mmol/L。空腹血糖升高常见于糖尿病,空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有典型糖尿病症状可诊断为糖尿病;空腹血糖受损时空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间。不同生活方式人群血糖情况不同,长期高糖饮食、缺乏运动的人群更易出现血糖异常。

糖化血红蛋白(HbA1c):反映近2-3个月的平均血糖水平,正常范围一般在4%-6%左右,HbA1c升高提示近一段时间血糖控制不佳,对于糖尿病患者是评估血糖控制情况的重要指标。

4.血脂:

总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):总胆固醇和甘油三酯升高常见于高脂血症,与动脉粥样硬化等心血管疾病风险增加相关;高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”,降低时心血管疾病风险增加;低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”,升高时心血管疾病风险增加。不同年龄、性别血脂正常范围有一定差异,例如成年男性总胆固醇正常范围一般在2.83-5.20mmol/L,女性稍低,儿童血脂正常范围也随年龄变化而不同。

三、传染病相关检查

1.乙肝五项:包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)。通过乙肝五项检查可判断是否感染乙肝病毒以及机体对乙肝病毒的免疫状态,例如HBsAg阳性提示感染乙肝病毒;HBsAb阳性表示对乙肝病毒有免疫力,可能是接种乙肝疫苗后产生的抗体。

2.丙肝抗体(抗-HCV):用于筛查丙型肝炎病毒感染,若丙肝抗体阳性提示可能感染丙型肝炎病毒,需进一步检查丙肝病毒RNA以确诊。

四、其他检查

1.甲状腺功能检查:

甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH):TSH是反映甲状腺功能的敏感指标,T4、T3是甲状腺分泌的激素。甲状腺功能亢进时TSH降低,T3、T4升高;甲状腺功能减退时TSH升高,T3、T4降低。不同年龄阶段甲状腺功能正常范围有差异,例如儿童甲状腺功能指标正常范围与成人不同,孕妇甲状腺功能指标也有其特殊范围。

2.肿瘤标志物检查:

如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等,肿瘤标志物在某些肿瘤患者体内会升高,但肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肿瘤,一些良性疾病也可能导致其轻度升高,例如CEA在结肠癌、乳腺癌等患者中常升高,AFP在肝癌患者中常显著升高,但肝炎、肝硬化患者也可能出现AFP轻度升高。不同肿瘤标志物有其相对特异的肿瘤相关性,但需结合临床症状、影像学等检查综合判断。

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促甲状腺激素 · 了解疾病
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妇科体检前几天不能同房?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妇科体检前一晚上,至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括:阴道分泌物检测,宫颈刮片或者TCTHPV。这些检查之前不能有性生活,如果同房会造成阴道酸碱度改变,造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的,同房会造成感染,例如宫颈炎,盆腔炎等。因
来月经可以做入职体检吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
来月经可以做入职体检,但如果时间充足,等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上,体检前一晚12点以后应当禁食禁水,早晨八点半到医院,先进行肝功能检查,检查后能吃点东西再做其他检查。
经期可以做入职体检吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
女性最好能避开经期做入职体检,因为月经可能会影响到尿常规检查结果。而且经期时大多数女性会有一些不适感,可以此外选择合适的时间再做体检。不过,经期对于肝肾功能和血常规等检查一般是没有影响的。
月经来了可以做入职体检吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
来月经期间最好不要做入职体检,因为入职体检包括的项目比较多,虽然对大部分项目一般没有影响,但是尿常规检查会有影响,因为月经期间做尿常规检查,会有隐血阳性或者肉眼的血尿,应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查,如果单位有规定体检的时间,可以先做其他方面的检查。
婚前体检可以查出流产吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
婚前体检是查不出流产的,除非病人存在流产的征兆,经过B超可以观察胎儿是否有心跳,盆腔里是否有积液,也可以经过血hCG的值是否降低初步判断。一旦有流产可能,需要产科医生给病人进一步的干预治疗。婚前体检也不能判断孕妇是否存在易流产体质。一般来说,身体较好的人,怀孕遇到的障碍可能较少;反之,体弱多病的人在
妇科体检前可以喝酒吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妇科体检前一天是不提倡饮酒的,有可能会对体检的检查结果导致影响。建议在检查48小时之内不要饮酒。妇科体检前,建议饮食清淡,不要剧烈运动,防止性生活和阴道上药及冲洗。未婚女性和孕妇不做妇科检查,经期干净3天之后再做检查。
来月经了,能做入职体检吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
月经期间是可以坐普通的入职体检,但是需要注意的是,体检当天,需要呈空腹状态,并且体检不可以进行妇科检查。此外,在月经期间,要做好个人清洁卫生工作、保持足够的休息、加强身体保暖。
妇科体检需要空腹吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
单纯妇科体检是不需要空腹检查。妇科体检项目对于已经有过性生活女性,主要包括有妇科内诊、妇科B超、白带常规、宫颈细胞学检查、宫颈乳头瘤病毒检测;对于没有性生活女性,一般建议憋尿做妇科B超检查就可以。如果有月经异常情况,那么考虑可能需要空腹抽血检测激素六项水平。
胃病体检能查出来吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  胃病体检能检查出来。胃病的体检主要包括两个方面:第一,常规进行幽门螺杆菌的检查,幽门螺杆菌检查属于无创的检查。如果患者幽门螺杆菌抗体是阳性,可能患者存在慢性的胃肠道疾病。第二,进行胃镜的检查,胃镜检查能够对胃黏膜进行全面的观察,确定患者是否存在胃部的疾病,同时评估病情的严重程度。胃病的体检还要结
高血压影响入职体检吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  高血压是会影响入职体检的。除了一些特殊行业,正常情况下不影响,是否影响应当根据你单位的具体要求。就血压来说,正常成人安静状态下,血压不要超过140/90mmHg,不要低于90/60mmHg。针对高血压病人注意有以下几点:合理膳食,适量运动,最好是做到有氧运动,有氧运动减肥的同时可以降低血压。
体检能不能只做抽血
康安 副主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
体检能不能只抽血?答案肯定是不行的。如果体检只抽血,会容易导致漏诊和误诊,医学是需要多种手段进行评估的,也就是要把抽血化验和其它的影像学检查,包括基础检查结合在一起。如果只是抽血,不足以反应人体所有状态,比如一个人抽血,肝功能正常,肿瘤指标也正常,但是一做B超,发现肝脏有肿物,怀疑是肝癌,这种情况就说明光抽血是不行的。
体检能查出结肠癌吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
一般常规的体检,比如胸片、B超以及其它的检查,都不是针对于结肠癌的,因此很难发现早期的结肠癌。有的时候通过肿瘤标记物发现异常,即便是确诊了结肠癌,也往往处于晚期。如果要想通过体检发现早期的结肠癌,最好应该在体检的同时做相关的项目,最常用的是辅助CT、磁共振。从影像学上来说,可能发现早期的结肠癌。如果病人有不适的症状,有必要时可以做肠镜检查
什么样的人需要去做肺癌体检
张曦 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
肺癌筛查的风险评估因素包括有吸烟史、氡气的暴露史以及职业的暴露史等。其中职业的暴露史是指接触到砷、铬、石棉等化学物质。其次,就是恶性肿瘤的病史或一级亲属肺癌家族的病史等。慢性阻塞性的肺气肿、肺纤维化的病史以及被动吸烟史等危险因素的状态,可以分为三类:一类是高危组,年龄在5574岁,吸烟大于30包/年,戒烟史小于15年或是年龄大于50岁。
体检乙肝五项查什么
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒,如果感染了乙型肝炎病毒,表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳,同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。
体检一般检查哪些项目
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
体检时一般都有抽血这种检查,包括血常规加上血液的生化,生化主要是包括离子分析、肝功、肾功、血糖、血脂等指标。另外,还有一些辅助检查,像B超、X线,B超主要是查肝、胆、脾、胰、双肾等器官,女性有可能还要查妇科,还要做X线和胸片。另外,还有其他常规的检查,像内科、外科常规的量血压、量身高、体重、视力等。
体检结果一般几天能出来
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
简单体检当天能拿到,比如常规抽血、彩超、透视等,可以当天下午能够取到报告。而对于复杂体检,比如CT或者CPI检查,甚至部分患者需要进行胃肠镜检查,结果相对比较晚,需要等患者检查完全结束,并且需要医生阅过报告以后给出结论三天左右能够拿到结果。
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