体检检查的项目

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一般体格检查包括身高体重测BMI、血压测心血管状况、心肺听诊查基本功能;实验室检查有血常规看血球情况、生化检查查肝肾功能血糖血脂;影像学检查有超声查腹部甲状腺等器官、胸部X线看肺部;其他检查包含心电图查心脏电活动、眼科检查视力眼压眼底、口腔科检查口腔相关问题。

一、一般体格检查

1.身高与体重:身高反映身体的生长发育情况,体重与身体的营养状况等相关。通过测量身高和体重,可计算体重指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m)的平方,用于初步评估身体的胖瘦程度,判断是否存在超重或消瘦等情况。不同年龄、性别人群的BMI正常范围有所差异,例如成年男性BMI正常范围通常在18.5-23.9之间,成年女性在18.5-23.9之间,儿童青少年则根据不同年龄有相应的正常范围标准。

2.血压:测量血压可了解心血管系统的基本状况,正常血压收缩压应在90-139mmHg之间,舒张压在60-89mmHg之间。不同年龄段人群血压正常范围略有不同,一般来说,随着年龄增长,血压有逐渐升高的趋势。例如老年人由于血管弹性下降等原因,血压正常范围可能相对宽松,但仍需关注是否在合理范围内,高血压会增加心脑血管疾病的发生风险,低血压可能导致头晕、乏力等不适。

3.心肺听诊:通过听诊心肺了解心肺的基本功能。心脏听诊可听到心音等情况,判断心脏节律是否规整等;肺部听诊能听到呼吸音等,了解肺部是否存在异常呼吸音,如啰音等,有助于初步发现心肺方面的疾病,如肺炎、心律失常等。

二、实验室检查

1.血常规:

白细胞计数(WBC):正常范围成人(4-10)×10^9/L,儿童(5-12)×10^9/L等。白细胞计数升高可能提示感染、炎症等情况,降低可能与某些血液系统疾病、免疫功能低下等有关。

红细胞计数(RBC):成年男性(4.0-5.5)×10^12/L,成年女性(3.5-5.0)×10^12/L。红细胞计数减少常见于贫血,增多可能与红细胞增多症等有关。

血红蛋白(Hb):成年男性120-160g/L,成年女性110-150g/L。血红蛋白降低提示贫血,不同程度的贫血有不同的临床意义,如轻度贫血可能仅表现为轻度乏力等,重度贫血可能出现头晕、心悸等严重不适。

血小板计数(PLT):正常范围(100-300)×10^9/L。血小板计数异常可导致出血或血栓形成等问题,减少可能引起皮肤黏膜出血等,增多可能增加血栓形成的风险。

2.生化检查

肝功能:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)等指标。ALT、AST主要反映肝细胞的损伤情况,当肝细胞受损时,这两种酶可释放到血液中导致其水平升高,常见于肝炎、药物性肝损伤等情况;TBil反映胆红素代谢情况,升高可能提示黄疸等问题;Alb主要由肝脏合成,降低可能与肝脏合成功能下降、营养不良等有关。

肾功能:包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等指标。肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏排泄,血肌酐升高提示肾功能受损;尿素氮也是蛋白质代谢的产物,其水平升高可能与肾功能不全、高蛋白饮食等有关。

血糖:空腹血糖正常范围一般在3.9-6.1mmol/L之间。血糖升高可能提示糖尿病等情况,糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病等,1型糖尿病多见于青少年,起病较急,2型糖尿病多见于中老年人,与生活方式等密切相关;血糖降低可能与低血糖有关,常见于空腹时间过长、胰岛素瘤等情况,低血糖可导致头晕、出汗、心悸等不适,严重时可危及生命。

血脂:包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。TC、TG、LDL-C升高与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生密切相关,HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用,其降低可能增加心血管疾病风险。例如,高胆固醇血症患者长期不控制,易导致冠状动脉粥样硬化,进而引发冠心病等。

三、影像学检查

1.超声检查

腹部超声:可检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官。通过腹部超声能观察器官的大小、形态、结构等情况,例如肝脏超声可发现脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤等病变;胆囊超声能发现胆囊炎、胆囊结石等问题;肾脏超声可发现肾结石、肾囊肿、肾脏肿瘤等。不同年龄人群器官的超声表现略有不同,儿童由于器官发育尚未成熟,超声检查时需注意与成人正常表现的差异。

甲状腺超声:可了解甲状腺的形态、大小、结构等,有助于发现甲状腺结节等病变。甲状腺结节在人群中较为常见,大多数为良性,但也有少数可能为恶性,通过甲状腺超声可初步判断结节的性质,如结节的边界、回声等情况,为进一步诊断提供依据。

2.胸部X线检查:可初步观察肺部的基本情况,如是否存在肺炎、肺结核、肺部肿瘤等病变。胸部X线检查对于发现肺部的大致病变有一定作用,但对于一些细微病变可能不如胸部CT敏感。例如,对于早期肺癌的筛查,胸部CT可能更具优势,但胸部X线检查在常规体检中仍有一定的应用价值,可作为初步的肺部筛查手段。

四、其他检查

1.心电图检查:通过记录心脏电活动来了解心脏的节律、心肌供血等情况。可发现心律失常,如早搏、房颤等;也可帮助判断是否存在心肌缺血等情况,对于诊断冠心病等有一定的辅助作用。不同年龄人群的心电图表现有一定差异,儿童的心电图在波形等方面与成人有所不同,需结合儿童的生理特点进行判断。

2.眼科检查:包括视力检查、眼压检查、眼底检查等。视力检查可了解眼睛的视觉功能,发现近视、远视、散光等屈光不正问题;眼压检查可排查青光眼等疾病,青光眼是一种致盲性眼病,早期发现对于保存视力至关重要;眼底检查可观察视网膜、视神经等情况,有助于发现糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等全身性疾病在眼部的表现。

3.口腔科检查:包括口腔黏膜、牙齿、牙龈等检查,可发现龋齿、牙周炎、口腔黏膜病变等问题。定期进行口腔科检查有助于维护口腔健康,预防口腔疾病的发生发展,不同年龄人群口腔健康状况不同,儿童需注意龋齿的预防,老年人需关注牙周健康等问题。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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妇科体检前几天不能同房?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一晚上,至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括:阴道分泌物检测,宫颈刮片或者TCTHPV。这些检查之前不能有性生活,如果同房会造成阴道酸碱度改变,造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的,同房会造成感染,例如宫颈炎,盆腔炎等。因
来月经可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经可以做入职体检,但如果时间充足,等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上,体检前一晚12点以后应当禁食禁水,早晨八点半到医院,先进行肝功能检查,检查后能吃点东西再做其他检查。
经期可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性最好能避开经期做入职体检,因为月经可能会影响到尿常规检查结果。而且经期时大多数女性会有一些不适感,可以此外选择合适的时间再做体检。不过,经期对于肝肾功能和血常规等检查一般是没有影响的。
月经来了可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经期间最好不要做入职体检,因为入职体检包括的项目比较多,虽然对大部分项目一般没有影响,但是尿常规检查会有影响,因为月经期间做尿常规检查,会有隐血阳性或者肉眼的血尿,应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查,如果单位有规定体检的时间,可以先做其他方面的检查。
婚前体检可以查出流产吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
婚前体检是查不出流产的,除非病人存在流产的征兆,经过B超可以观察胎儿是否有心跳,盆腔里是否有积液,也可以经过血hCG的值是否降低初步判断。一旦有流产可能,需要产科医生给病人进一步的干预治疗。婚前体检也不能判断孕妇是否存在易流产体质。一般来说,身体较好的人,怀孕遇到的障碍可能较少;反之,体弱多病的人在
妇科体检前可以喝酒吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一天是不提倡饮酒的,有可能会对体检的检查结果导致影响。建议在检查48小时之内不要饮酒。妇科体检前,建议饮食清淡,不要剧烈运动,防止性生活和阴道上药及冲洗。未婚女性和孕妇不做妇科检查,经期干净3天之后再做检查。
来月经了,能做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经期间是可以坐普通的入职体检,但是需要注意的是,体检当天,需要呈空腹状态,并且体检不可以进行妇科检查。此外,在月经期间,要做好个人清洁卫生工作、保持足够的休息、加强身体保暖。
妇科体检需要空腹吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
单纯妇科体检是不需要空腹检查。妇科体检项目对于已经有过性生活女性,主要包括有妇科内诊、妇科B超、白带常规、宫颈细胞学检查、宫颈乳头瘤病毒检测;对于没有性生活女性,一般建议憋尿做妇科B超检查就可以。如果有月经异常情况,那么考虑可能需要空腹抽血检测激素六项水平。
胃病体检能查出来吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  胃病体检能检查出来。胃病的体检主要包括两个方面:第一,常规进行幽门螺杆菌的检查,幽门螺杆菌检查属于无创的检查。如果患者幽门螺杆菌抗体是阳性,可能患者存在慢性的胃肠道疾病。第二,进行胃镜的检查,胃镜检查能够对胃黏膜进行全面的观察,确定患者是否存在胃部的疾病,同时评估病情的严重程度。胃病的体检还要结
高血压影响入职体检吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  高血压是会影响入职体检的。除了一些特殊行业,正常情况下不影响,是否影响应当根据你单位的具体要求。就血压来说,正常成人安静状态下,血压不要超过140/90mmHg,不要低于90/60mmHg。针对高血压病人注意有以下几点:合理膳食,适量运动,最好是做到有氧运动,有氧运动减肥的同时可以降低血压。
体检能不能只做抽血
康安 副主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
体检能不能只抽血?答案肯定是不行的。如果体检只抽血,会容易导致漏诊和误诊,医学是需要多种手段进行评估的,也就是要把抽血化验和其它的影像学检查,包括基础检查结合在一起。如果只是抽血,不足以反应人体所有状态,比如一个人抽血,肝功能正常,肿瘤指标也正常,但是一做B超,发现肝脏有肿物,怀疑是肝癌,这种情况就说明光抽血是不行的。
体检能查出结肠癌吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
一般常规的体检,比如胸片、B超以及其它的检查,都不是针对于结肠癌的,因此很难发现早期的结肠癌。有的时候通过肿瘤标记物发现异常,即便是确诊了结肠癌,也往往处于晚期。如果要想通过体检发现早期的结肠癌,最好应该在体检的同时做相关的项目,最常用的是辅助CT、磁共振。从影像学上来说,可能发现早期的结肠癌。如果病人有不适的症状,有必要时可以做肠镜检查
什么样的人需要去做肺癌体检
张曦 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
肺癌筛查的风险评估因素包括有吸烟史、氡气的暴露史以及职业的暴露史等。其中职业的暴露史是指接触到砷、铬、石棉等化学物质。其次,就是恶性肿瘤的病史或一级亲属肺癌家族的病史等。慢性阻塞性的肺气肿、肺纤维化的病史以及被动吸烟史等危险因素的状态,可以分为三类:一类是高危组,年龄在5574岁,吸烟大于30包/年,戒烟史小于15年或是年龄大于50岁。
体检乙肝五项查什么
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒,如果感染了乙型肝炎病毒,表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳,同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。
体检一般检查哪些项目
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
体检时一般都有抽血这种检查,包括血常规加上血液的生化,生化主要是包括离子分析、肝功、肾功、血糖、血脂等指标。另外,还有一些辅助检查,像B超、X线,B超主要是查肝、胆、脾、胰、双肾等器官,女性有可能还要查妇科,还要做X线和胸片。另外,还有其他常规的检查,像内科、外科常规的量血压、量身高、体重、视力等。
体检结果一般几天能出来
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
简单体检当天能拿到,比如常规抽血、彩超、透视等,可以当天下午能够取到报告。而对于复杂体检,比如CT或者CPI检查,甚至部分患者需要进行胃肠镜检查,结果相对比较晚,需要等患者检查完全结束,并且需要医生阅过报告以后给出结论三天左右能够拿到结果。
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