14岁女孩没来月经（原发性闭经）需先明确原因，若超过16岁第二性征未发育或14岁无月经且无第二性征发育才需就医。以下是不同情况的处理：
一、无第二性征发育
需排查染色体异常（如特纳综合征）、性腺发育不全等。应尽快到医院做性激素六项、盆腔超声检查，明确病因后由医生制定治疗方案，如激素替代治疗。
二、有第二性征发育但月经未初潮
常见于体重过轻或过度运动导致下丘脑功能抑制。需调整生活方式：保证体重在正常范围（BMI 18.5~23.9），恢复规律饮食，每周运动不超过5小时，避免剧烈训练。
三、肥胖或多囊卵巢综合征
若伴随痤疮、多毛、黑棘皮症，需检查血糖、胰岛素、性激素。轻度患者通过减重（每月减重5%~10%）、低GI饮食改善胰岛素抵抗，必要时医生会开具短效避孕药调节周期。
四、先天性处女膜闭锁或阴道闭锁
需立即就医手术治疗，手术越早恢复越好，避免经血潴留导致盆腔粘连。家长应注意观察孩子是否有周期性腹痛、下腹部包块等症状。
特殊提示：青春期月经初潮存在个体差异，14岁未初潮不必过度焦虑，但持续无月经需优先排除病理因素。切勿自行服用激素类药物，所有干预措施需在儿科或妇科医生指导下进行。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
