艾滋病常见的机会性感染包括肺部感染、胃肠道感染、中枢神经系统感染和皮肤黏膜感染等,这些感染多发生在免疫功能严重受损阶段。

肺部感染:以肺结核和肺孢子菌肺炎(PCP)为主。肺结核由结核分枝杆菌引起,患者会出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状;PCP则由肺孢子菌导致,表现为呼吸困难、干咳和低氧血症,严重者可危及生命。
胃肠道感染:常见的有隐孢子虫病和巨细胞病毒(CMV)感染。隐孢子虫病引发腹泻、腹痛和脱水,尤其在儿童中易导致严重脱水;CMV感染可累及食管、胃和肠道,引起吞咽困难、腹痛和消化道出血。
中枢神经系统感染:包括弓形虫脑病和隐球菌脑膜炎。弓形虫脑病多见于CD4+T淋巴细胞计数极低者,表现为头痛、癫痫和意识障碍;隐球菌脑膜炎由新型隐球菌引起,可出现高热、剧烈头痛和脑膜刺激征,若不及时治疗死亡率较高。
皮肤黏膜感染:如口腔念珠菌病(鹅口疮)和单纯疱疹病毒感染。口腔念珠菌病表现为口腔黏膜白色斑块,影响进食;单纯疱疹病毒感染则导致口唇或生殖器部位出现水疱、溃疡,易继发细菌感染。
特殊人群注意事项:老年患者免疫功能衰退更快,感染进展风险更高,需加强日常防护;儿童患者因免疫系统尚未发育完全,感染症状可能更隐匿,需定期监测免疫功能;孕妇感染后易将病原体传给胎儿,应尽早接受抗病毒治疗。