儿童感染新型冠状病毒后,症状通常较成人轻微,以发热、呼吸道症状及消化道不适为主,多数表现为轻症,少数出现全身症状或罕见并发症,需结合年龄和基础情况综合判断。
呼吸道症状
发热多为中低热(38.5℃以下常见),持续1-3天,部分伴鼻塞、流涕、轻咳或干咳;婴幼儿可能因咽痛哭闹、拒奶,年长儿可诉咽痛。多数无明显呼吸困难,需观察呼吸频率(<60次/分钟)判断是否异常。
消化道症状
约10%-15%患儿出现呕吐、腹泻(每日>3次稀水便),尤其婴幼儿以消化道症状为首发表现,需与轮状病毒等鉴别,注意补水防脱水(如口服补液盐)。
全身与精神表现
乏力、精神稍差为常见,婴幼儿可能烦躁或嗜睡,少数伴头痛、肌痛,多数2-3天内症状缓解。若持续高热超过3天、精神萎靡或烦躁不安,需警惕病情进展。
罕见严重表现
儿童多系统炎症综合征(MIS-C)罕见,表现为发热>5天、皮疹、眼红、肢端肿胀,需立即就医;6个月以下婴儿可能出现呼吸急促、发绀,需优先排查。
特殊人群注意
有基础疾病(哮喘、心脏病)、免疫缺陷患儿症状可能加重;6个月以下婴儿需密切监测体温、呼吸,拒食、尿量减少提示脱水,持续高热不退、精神萎靡应及时就诊。
药物仅作参考:退热可选对乙酰氨基酚(2月龄以上)、布洛芬(6月龄以上),止咳祛痰遵医嘱,不建议自行用药。