女性尿道炎主要由细菌（如大肠杆菌）经尿道逆行感染引发，也与女性尿道短直、性生活习惯、个人卫生管理及特殊生理状态（如妊娠、更年期）等因素密切相关。
细菌感染（核心致病因素）。女性尿道长度约3-5cm，开口紧邻肛门，肛门周围大肠杆菌等细菌易通过手部接触或便后擦拭不当污染尿道口，进而逆行进入尿道引发感染；儿童女性因尿道更稚嫩，穿开裆裤或便后未规范清洁（从前向后擦拭）会显著增加感染风险，家长需每日温水清洗外阴，选择棉质宽松内裤。
性生活相关因素。性行为过程中，阴道及尿道周围的细菌可能因机械摩擦或体位变化发生逆行迁移；频繁性生活会增加尿道黏膜机械损伤风险，降低局部免疫防御能力；部分润滑剂或避孕套材质可能刺激尿道黏膜，诱发非感染性炎症。
个人卫生习惯。过度使用洗液冲洗阴道或尿道周围，会破坏局部菌群平衡，削弱自然防御机制；经期卫生巾更换间隔超过4小时，或长期使用卫生护垫，易导致会阴部潮湿闷热，细菌大量繁殖；紧身化纤内裤阻碍局部透气，增加细菌滋生环境。
特殊生理状态影响。妊娠期女性因雌激素水平升高，尿道黏膜充血、分泌物增多，尿液pH值偏碱性，利于大肠杆菌等细菌生长；更年期女性雌激素分泌减少，尿道黏膜萎缩变薄，黏膜下血管密度降低，局部抵抗力下降；免疫力低下者（如长期熬夜、饮食不规律）或合并糖尿病者，全身抵抗力不足，易反复发生感染。
