37周产检是妊娠晚期最后一次关键产检,核心项目包括常规检查、胎儿发育监测、宫颈成熟度评估、并发症筛查及特殊人群专项检查,为安全分娩做准备。

常规基础检查
监测体重、血压(动态筛查子痫前期风险);测量宫高腹围估算胎儿生长速度;血常规排查贫血、感染,尿常规筛查蛋白尿(妊娠高血压预警)。
胎儿发育与安全监测
超声检查明确胎位(头位/臀位等)、胎盘位置及成熟度(Ⅱ-Ⅲ级提示成熟)、羊水量(正常范围500-2000ml)及脐带血流;胎心监护每周1次,评估胎儿宫内耐受能力,必要时延长监护至40分钟以上。
宫颈成熟度评估
经阴道检查宫颈长度(>30mm提示早产风险低,<25mm需警惕)、软硬度及宫口扩张程度(临产或引产指征);超声辅助测量宫颈长度,结合Bishop评分指导分娩时机。
并发症筛查
复查血压、尿蛋白(排除子痫前期);肝肾功能(ALT/AST、肌酐)评估代谢状态;凝血功能(D-二聚体)筛查血栓风险;妊娠糖尿病患者加测糖化血红蛋白(HbA1c)。
特殊人群专项检查
高龄产妇(≥35岁):增加胎心监护频率至2次/周,加做心电图;多胎妊娠:超声监测双胎生长差异及双胎输血风险;合并并发症者:眼底检查(子痫前期视网膜病变)、胎心监护延长至3次/周。
(注:以上项目需结合临床指征调整,药物使用需遵医嘱,如硫酸镁预防子痫等)