尿痛是排尿时尿道、膀胱或会阴部出现的疼痛或灼热感,常提示泌尿系统感染、结石、性传播疾病或前列腺问题等,持续出现或反复时需就医明确原因。

一、泌尿系统感染(UTI)。女性因尿道短(约3-5cm)、性生活后细菌逆行或长期憋尿易诱发,病原体以大肠杆菌为主;症状为尿频、尿急、尿液浑浊或带血,部分伴腰腹部隐痛;诊断需尿常规和尿培养,孕妇需避免喹诺酮类抗生素,儿童慎用影响软骨发育的药物,老年人因免疫力弱易反复发作,需及时治疗。
二、性传播感染(STI)。病原体包括衣原体、淋球菌等,高危因素为不安全性行为、多个性伴侣;症状除尿痛外,伴尿道黄绿色或白色分泌物;诊断需尿道拭子培养,性活跃人群需注意防护,孕妇感染可能影响胎儿需及时就医,患者需避免性行为直至治愈,性伴侣同治。
三、泌尿系统结石。尿液中草酸钙、磷酸钙等矿物质结晶沉积形成,高危因素为高钙饮食、脱水、久坐;症状有腰腹部疼痛、排尿中断或血尿,儿童需排查代谢异常,老年人因脱水风险高需加强补水;诊断靠超声或CT,非药物干预以大量饮水促进结石排出,药物可考虑排石药(如坦索罗辛),疼痛时用布洛芬。
四、男性前列腺炎/膀胱炎。久坐、酗酒、憋尿是常见诱因,病原体多为细菌或非细菌性;症状包括尿频、尿不尽、会阴部坠胀,老年男性需警惕前列腺增生;诊断需前列腺液检查,非药物干预用温水坐浴、规律性生活,药物可选用抗生素(如左氧氟沙星)或α受体阻滞剂,避免长期憋尿。